中国医师协会腔内血管学专业委员会护理专家委员会主任委员，国际血管联盟中国分部护理专业委员会主任委员、中华医学会放射学分会放射护理专委会青年委员会副组长，美国斯坦福医学中心、美国克利夫兰医院访问学者，上海市护理学会ICU适任证书班专题讲师。入选上海市首届护理人才培养计划。

本书为谷涌泉教授作为总主编的系列专科护士培训图书，本书的内容及编写方式也可作为参考书使用。参考本书以血管外科常见疾病术前常见护理问题、术后常见护理问题为出发点，从相关因素、预期目标、护理措施、效果评价四个方面，对护理过程中可能会出现的问题进行了详细的描述，是全国血管外科护理专家多年护理经验的总结，来源于临床和理论知识的积累。内容围绕疾病展开，但紧紧以"人"为护理中心，较好的体现出"人"的整体护理观，从而实现系统化、整体化护理。

第一节 血管外科各种疾病腔内手术护理问题
一、术前常见护理问题
1.知识缺乏（特定的）：缺乏血管疾病相关知识
【相关因素】
（1）血管疾病相关知识接收途径有限。
（2）知识水平限制等原因导致无法理解和/或获取疾病相关知识受限。
【预期目标】
患者/家属3d内能够掌握疾病相关知识。
【护理措施】
（1）评估患者/家属对疾病了解程度，进行针对性、个体化健康教育，提高患者及其家属对疾病的认识。
（2）鼓励患者/家属共同完成护理计划的制订，使其主动参与疾病的治疗和管理。
（3）采用多种形式的宣教方法，如图片、视频、示教、宣传册等，讲述内容由浅入深，语言通俗易懂，必要时引导患者/家属复述重点内容。
【效果评价】
患者/家属3d内是否已掌握疾病相关知识。

2.焦虑
【相关因素】
（1）患者角色的转变。
（2）对住院恐惧，不适应医院环境。
（3）担忧疾病进展及预后。
（4）担心治疗、手术费用。
（5）没有亲属陪伴。
【预期目标】
患者2d内焦虑减轻或消失。
【护理措施】
（1）入院时给予热情接待，介绍责任护士及主管医生，及时安排床位，详细介绍医院及病区环境、饮食起居、作息时间、病房管理制度，帮助患者完成角色转换。
（2）对于因承担过多社会角色而导致心理压力较大的患者，鼓励其通过正确的方式宣泄内心的感受，如倾诉、哭泣等。
（3）及时倾听患者的感受，了解患者焦虑的具体原因，向患者讲解疾病发生原因、临床表现、治疗方法、手术过程、预后随访等相关医学知识，介绍成功病例，增强患者战胜疾病的信心。
（4）指导患者通过听音乐、聊天等减压方式转移注意力，减轻焦虑情绪。
（5）调动患者社会支持系统，提供关怀、鼓励及物质支持和帮助。
【效果评价】
患者是否2d内焦虑减轻或消失。

3.疼痛
【相关因素】
疾病发生和/或疾病处于持续进展状态。
【预期目标】
患者入院当日疼痛减轻或消失。
【护理措施】
（1）认真听取患者主诉，动态评估患者疼痛性质、部位、强度、持续时间及有无伴随症状等，判断疼痛原因，及时汇报医生。
（2）针对不同疼痛原因给予相应措施，必要时遵医嘱规范使用镇痛药物，给药后及时进行疼痛复评，并做好详细记录。
（3）白天指导患者通过与家人聊天、听音乐等分散注意力，夜间保持病区舒适的休息环境，视患者病情遵医嘱予以镇痛、镇静等药物辅助患者睡眠。
（4）加强巡视，及时评估患者情绪，必要时给予心理疏导。
【效果评价】
患者入院当日是否疼痛减轻或消失。