第1章 肝解剖发展史及思考
第一节 肝解剖学发展简史
一、古埃及时期
二、古希腊时期
三、古罗马时期
四、文艺复兴时期
五、近现代
第二节 肝解剖学的问题及思考
一、肝段解剖学对肝外科的影响
二、肝段解剖学的问题与思考
三、肝动态流域理论的设想
第2章 肝手术进化史
第一节 肝手术的探索
第二节 非解剖性肝切除术
第三节 解剖性肝切除术
一、解剖性肝切除术的历史沿革
二、解剖性肝切除术的适应证
三、解剖性肝切除术的技术要点
四、解剖性肝切除术的发展与局限性
第3章 肝动态流域理论中的重要因素
第一节 时间的概念
一、概述
二、时间与医学
第二节 流域、水系与医学
一、河流水系与血流流域的关系
二、河流、血流流域及其特征
三、河流流域的演变与肝血流流域的动态平衡
第4章 肝动态流域理论
第一节 概念
一、人体的整体性
二、肝的整体性
三、传统的肝解剖学的弊端
四、肝动态流域理论的定义
第二节 特点
一、传统的肝段解剖学特点
二、肝动态流域理论与传统的肝段解剖学的不同点
第三节 理论基础
一、分形理论
二、动态流域理论中蕴含的主要哲学原理
三、动态流域理论与肝血流动力学
四、动态流域理论与肝微循环
第四节 普适性与针对性
一、普适性的概念及特征
二、针对性的概念与特征
三、传统肝解剖学的核心理论特点
四、肝动态流域理论的核心理论特点
五、肝动态流域理论的普适性
六、肝动态流域理论的针对性
七、小结
第5章 肝动态流域理论的临床证据
第一节 ALPPS手术
一、ALPPS的创立与发展
二、ALPPS手术技术的变革
三、ALPPS促进肝增生的机制
四、ALPPS对肝动态流域理论的启示
第二节 肝手术血管处理与止血
一、动脉止血
二、门静脉止血
三、静脉止血
四、小结
第三节 静脉回流再通
一、静脉再通的微观基础
二、肝静脉变异及分型
三、病例分析
四、静脉回流再通与肝动态流域理论
第四节 不同肝门阻断方式对血流系统的影响
一、肝分段基础
二、肝门血流控制
三、总结
第五节 缺血肝的存活现象
一、缺血肝存活的理论背景
二、缺血肝存活的临床实践
三、缺血肝存活的临床病例
四、展望和临床意义
第6章 肝动态流域理论的动物实验证据
第一节 SD大鼠不同肝叶血流阻断模型的建立
一、概述
二、SD大鼠不同肝叶血流阻断模型分类及方法
三、结果
四、讨论
五、结论
第二节 SD大鼠不同肝叶血流阻断后再分布特点
一、概述
二、实验方法
三、结果
四、讨论
五、结论
第三节 SD大鼠不同门静脉血流灌注对肝功能损伤与肝再生的影响
一、概述
二、实验材料与方法
三、结果
四、讨论
五、结论
第7章 肝动态流域理论的临床应用
第一节 恶性肿瘤的靶域切除技术
一、靶域的概念
二、恶性肿瘤的靶域切除技术
三、肝动态流域理论指导下的肝恶性肿瘤靶域切除技术
四、肝靶域切除技术中靶域范围的动态评估
五、肝恶性肿瘤靶域切除技术的操作方法
六、展望
第二节 分流补偿技术
一、概述
二、分流补偿术的基础研究
三、分流补偿术的临床应用
四、分流补偿术的展望
第三节 肝流域限流技术
一、Couinaud肝分段的理论与问题
二、肝动态流域理论中的限流技术
三、限流技术在肝血流阻断上的应用
四、限流技术在ALPPS手术中的应用
五、限流技术在预防小肝综合征的应用
六、限流技术在肝门部胆管癌根治术中的应用
七、总结
第四节 小肝综合征的处置
一、从“小肝综合征”到“过流量综合征”
二、肝动态流域理论视角下的入肝血流调节
三、展望
展开
