第一章 医院感染管理组工作制度
一、院感组工作制度及职责
二、院感组工作机制
三、院感组24h值班制度
四、网格化区域院感防控督导工作制度
五、院感组办公室使用管理制度
六、个人防护用品使用管理制度
七、新冠病毒肺炎疫情防控“一干一督”管理制度
第二章 医院感染管理知识、技能培训
一、医院感染管理知识培训制度
二、委派院感专职人员的培训计划
三、保洁、外来维修等后勤、物业人员的培训计划
四、常驻院感专班人员的培训计划
五、轮值医疗队院感人员的培训计划
第三章 医院感染预防与控制技术操作规程
一、应急备用医院工作人员的院感防控管理规定
二、隔离病区医务人员的行为规范
三、新冠病毒肺炎疫情防控期间办公场所的院感防控管理规范
四、患者入院、出院、离院的防控管理规范
五、负压病室的医院感染管理规范
六、应急备用医院环境物体表面的核酸监测管理规程
七、隔离酒店、通勤车环境物体表面的核酸采样管理规程
八、新冠病毒肺炎疫情期间工作人员的核酸采样处置规程
九、职业暴露的应急处置规程
十、新冠病毒肺炎患者的标本转运规程
十一、物资配送的操作规程
十二、复用医疗器械的处置规程
十三、医用织物使用后的处置规程
十四、病区清洁消毒的管理规范
十五、门诊清洁消毒的管理规范
十六、污染区医疗废物收集、无害化处置的操作规程
十七、新冠病毒肺炎患者病室的终末消毒处置规程
十八、移动板房摘脱间的使用管理规程
十九、含氯消毒液配置操作规程
二十、电梯清洁消毒操作规程
二十一、隔离住宿院感防控管理规范
二十二、通勤车辆管理规范
二十三、医疗废物管理制度及医疗废物泄漏
流失等突发状况的应急处置预案
二十四、行政保障楼医院感染管理规范
二十五、医护人员病室内操作站位防控要求
二十六、新冠病毒肺炎疫情防控期间1号楼隔离办公、值班实施细则
二十七、院区内工作时间及路径管控规定
二十八、ICU医院感染管理制度
附录
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