本书是对临床路径的答疑解惑及补充说明,通过解读每一个具体操作流程,提高医疗机构管理人员和医务人员对临床路径管理工作的认识,帮助相关人员准确地理解、把握和正确运用临床路径,合理配置医疗资源,规范医疗行为,提高医疗质量,保证医疗安全。
本书在临床路径原文基础上补充了“医疗质量控制指标”“疾病编码”和“检索方法”“国家医疗保障疾病诊断相关分组”四个项目,将临床路径表单细化为“医师表单”“护士表单”和“患者表单”,并对临床路径及释义中涉及的“给药方案”进行了详细的解读,即细化为“给药流程图”“用药选择”“药学提示”“注意事项”,同时补充了“护理规范”“营养治疗规范”“患者健康宣教”等内容。在本书最后,为帮助实现临床路径病案质量的全程监控,我们在附录中增设“病案质量监控表单”,作为医务人员书写病案时的参考,同时作为病案质控人员在监控及评估时评定标准的指导。
中医是我国医疗体系的重要组成部分,本书增加的中医中药内容符合临床实际,期望能对中西医结合临床实践起到一定的规范作用,同时促进中医药学科发展。
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