宋海波

麻醉学博士，四川大学华西医院麻醉科主任医师，教授，硕士研究生导师。中国医药教育协会超声医学专业委员会麻醉超声学组组长，中华医学会麻醉学分会超声学组学术秘书，超声医学专科能力建设项目专家委员会委员，中国医药生物技术协会心血管外科技术与工程分会常务委员，四川省计算机学会智能医学分会秘书长。曾获四川省科学技术进步奖三等奖（2015 年）、四川省医学科技奖一等奖（2016 年）。主持国家自然科学基金面上项目等多项国家级科研课题及省部级科研项目共 6 项，获国家发明专利 4 项、实用新型专利 4 项。以第一作者或通讯作者身份发表 SCI 期刊收载论文 20 余篇（包括 Anesthesia & Analgesia 等麻醉学专业高影响力期刊）。

刘  进

四川大学华西医院麻醉手术中心主任，教授，博士研究生导师。国家“百千万人才工程”一、二层次入选者，国家杰出青年科学基金获得者，国家卫生健康突出贡献中青年专家，国际麻醉研究会会员，国际心胸血管麻醉学会会员，美国麻醉医师学会会员，中国医师协会麻醉学医师分会首任会长（2005— 2008），《Intensive Care Medicine》《中国循环杂志》《中华麻醉学杂志》等9 种 SCI 期刊及国内核心期刊编委或审稿专家。我国现代住院医师规范化培训的倡导者和实践者，2021 年捐赠科技成果转化个人所得 1 亿元，在华西医院设立规培发展专项基金。

本书是一部系统介绍围手术期心血管麻醉与手术循证实践的著作。全书共六篇62章，系统介绍了基于循证的心血管病围手术期全过程管理，为广大心血管围手术期医生开展多学科诊疗（multidisciplinary treatment，MDT）协作提供了简明、实用的心脏麻醉和手术管理流程。书中对各种常见的先天性心脏病、瓣膜病及大血管病的麻醉与手术进行了细致阐述，全面展示了基于患者安全价值和循证医学证据的临床实践，内容涵盖了术前风险评估、术后重症管理，直至转入病房和出院的全过程，有助于读者系统了解相关细节，使心血管麻醉科和重症医学科医生在管理围手术期患者时更好地理解外科医生的关注点。书末附录还总结了国际知名心脏专家团队和专业协会的医嘱、方案、临床指南和决策流程。对于任何心脏手术团队或专业医疗中心来说，本书都是一份宝贵的参考资料。本书内容丰富、图文并茂，注重系统性与实用性，对围手术期心脏麻醉与外科循证实践有较高的参考价值，适合广大从事心血管围手术期相关工作的医生、医学生学习阅读。

第一篇 概论 

第 1 章 当代心脏外科中心概述

第 2 章 预后风险和术前评估

第二篇 围手术期麻醉技术与管理 

第 3 章 接受抗血栓药物治疗的心脏外科患者的围手术期管理

第 4 章 快通道心脏麻醉与早期气管拔管

第 5 章 机器人辅助冠状动脉旁路移植术的麻醉管理

第 6 章 体外循环下心脏瓣膜手术的麻醉管理

第 7 章 经导管主动脉瓣置入术的麻醉管理

第 8 章 非机器人和机器人微创二尖瓣手术的麻醉管理

第 9 章 主动脉弓手术的麻醉管理和神经保护

第 10 章 胸降主动脉开放手术的麻醉管理

第 11 章 胸主动脉腔内修复术的麻醉管理 

第 12 章 电生理手术的手术室外麻醉

第 13 章 心肺联合手术的麻醉管理规程

第 14 章 心脏移植的麻醉管理

第 15 章 非手术的左心室辅助支持治疗 

第 16 章 小儿心脏手术麻醉

第 17 章 先天性心脏病、成人心脏手术及心脏介入治疗

第 18 章 心脏外科少见病患者的麻醉管理

第 19 章 体外循环与主动脉内球囊泵的本质

第 20 章 心脏起搏器及其在体外循环术后的应用

第 21 章 停止体外循环

第 22 章 肺动脉高压及体外循环后右心室功能不全

第 23 章 心脏手术围手术期的血液管理 

第 24 章 围手术期抗纤溶药物及凝血管理

第 25 章 肝素诱导的血小板减少症及肝素的替代品 

第 26 章 心脏外科急症的围手术期处理

第 27 章 心胸外科手术的区域麻醉技术与管理

第三篇 围手术期监护技术与管理 

第 28 章 脊髓缺血监测及保护 

第 29 章 心脏手术中的神经监测

第 30 章 围手术期监测技术和管理：凝血功能监测技术

第 31 章 围手术期经食管超声心动图在心脏手术中的应用

第 32 章 超声心动图在结构性心脏病手术中的应用

第 33 章 围手术期经胸超声心动图 

第 34 章 心脏手术中的心肌保护

第四篇 手术技巧与术后注意事项 

第 35 章 体外循环和非体外循环下冠状动脉血运重建术

第 36 章 机器人冠状动脉血管重建术

第 37 章 主动脉瓣根部手术

第 38 章 二尖瓣手术

第 39 章 三尖瓣手术

第 40 章 机器人心脏瓣膜手术

第 41 章 停循环及脑保护策略

第 42 章 主动脉弓部重建术

第 43 章 胸降主动脉手术

第 44 章 心脏和血管联合手术

第 45 章 心肌梗死机械性并发症手术

第 46 章 终末期心脏病的手术治疗和心脏移植 

第 47 章 肺移植和心肺联合移植：外科手术和围手术期的考量

第 48 章 左心室辅助装置

第 49 章 左心室室壁瘤

第五篇 心脏外科康复单元及术后并发症 

第 50 章 快通道和超快通道心脏手术的复苏管理

第 51 章 房性和室性心律失常的管理

第 52 章 心脏手术高级生命支持

第 53 章 心脏压塞和再次开胸

第 54 章 肾衰竭和透析

第 55 章 心脏手术后的神经系统并发症：脑卒中、谵妄、术后认知功能障碍和周围神经病 

第 56 章 机械通气脱机困难与气管切开护理

第 57 章 感染、胸骨清创与肌瓣

第六篇 术后外科病房及康复管理 

第 58 章 心脏术后姑息治疗

第 59 章 外科病房常规护理与出院计划

第 60 章 病房并发症及管理

第 61 章 心脏术后疼痛管理

第 62 章 心脏病术后康复

附录部分 

附录 A 心血管手术前

附录 A1 住院患者肺功能

附录 B 心血管手术后 

附录 B1 机械通气与脱机

附录 B2 静脉血栓栓塞症预防

附录 B3 补充电解质

附录 B4 胰岛素使用

附录 B5 镇静

附录 B6 华法林（香豆素）每天剂量

附录 B7 主动脉内球囊反搏

附录 C 转运至住院病房 

附录 C1 皮下注射胰岛素校正量表

附录 D 心脏大血管外科手术快速康复

附录 D1 急性疼痛和症状管理

附录 E 右心辅助系统、左心辅助系统、Centrimag 循环支持系统、HeartMate Ⅱ、HeartWare

附录 E1 肝素量表 - 右心辅助系统、左心辅助系统

附录 F 体外膜氧合

附录 F1 肝素量表 -ECMO

附录 G 心脏移植术后重症监护

附录 H 象鼻管腰椎引流 / 冷冻象鼻技术

附录 I 经导管主动脉瓣置入

附录 I1 经导管主动脉瓣置入

附录 J 经股动脉主动脉瓣置入 

附录 J1 经股动脉主动脉瓣置入术后患者在重症监护、PACU、住院病房或 CCU 的护理

附录 K 微创二尖瓣夹合术