本书内容翔实、用笔精炼,展示了编撰团队扎实的理论基础与实践能力。本书从分娩镇痛的基础知识、常用技术和实施管理,到技术进展、热点与争议,进行了深入浅出的介绍,兼顾了各层次读者需求。既可以作为基层医疗机构麻醉科医师学习相关基础知识和开展临床实践的参考手册,又可以为有志于从事产科麻醉研究的专科医师提供最前沿的进展。尤其值得一提的是,本书编者并不满足于泛泛而谈,而是针对每一个细节问题都进行大量的考察与描述,比如单就硬膜外镇痛技术细分了定位技术、穿刺针的改进、导管的改进等章节,可见用心良苦。此外,本书对中国传统医学在分娩镇痛中的应用也不吝笔墨,展现了传统医学在该领域的优势与特点。
第一篇 分娩镇痛的基础知识................................................................................ 001
第一章 分娩镇痛的历史 ...................................................................................002
第二章 正常分娩的临床过程及影响分娩的重要因素 ...................................007
第三章 分娩疼痛的产生机制及其对母婴的影响 ...........................................011
第四章 围生期药理学 .......................................................................................016
第二篇 分娩镇痛的常用技术与具体实施............................................................ 021
第五章 椎管内分娩镇痛技术 ...........................................................................022
第一节 硬膜外隙和脊神经的解剖基础 ...................................................022
第二节 椎管内分娩镇痛的常用药物 .......................................................027
第三节 椎管内分娩镇痛概述 ...................................................................032
第四节 椎管内分娩镇痛的准备 ...............................................................037
第五节 椎管内分娩镇痛的实施 ...............................................................039
第六节 椎管内分娩镇痛常见不良反应及处理 .......................................043
第七节 椎管内分娩镇痛常见并发症及处理 ...........................................046
第六章 非椎管内的药物分娩镇痛 ...................................................................056
第一节 静脉分娩镇痛 ...............................................................................056
第二节 吸入性分娩镇痛 ...........................................................................058
第三节 外周神经阻滞分娩镇痛 ...............................................................060
第四节 其他药物分娩镇痛 .......................................................................061
第七章 非药物分娩镇痛技术 ...........................................................................064
第一节 水中分娩法 ...................................................................................064
第二节 Lamaze(拉玛泽)呼吸法 ..........................................................065
第三节 自由体位分娩法 ...........................................................................065
第四节 导乐分娩法 ...................................................................................066
第五节 冷敷与热敷 ...................................................................................066
第六节 经皮神经电刺激技术 ...................................................................067
第八章 瑞芬太尼静脉分娩镇痛的实施方案 ...................................................069
第三篇 分娩镇痛期间的管理................................................................................ 073
第九章 麻醉科医师在分娩镇痛期间的管理 ...................................................074
第一节 分娩镇痛过程中医务人员的职责分工 .......................................074
第二节 镇痛效果的评定方法 ...................................................................075
第三节 分娩镇痛期间爆发痛的处理 .......................................................076
第四节 分娩镇痛期间急诊剖宫产的管理 ...............................................078
第十章 产科医师在分娩镇痛期间产程的管理 ...............................................081
第十一章 助产士在分娩镇痛期间的观察与护理 ...........................................085
第十二章 特殊人群的分娩镇痛 .......................................................................088
第十三章 分娩期间母婴的急救处理 ...............................................................094
第一节 产妇心搏骤停和心肺复苏 ...........................................................094
第二节 胎儿宫内复苏 ...............................................................................101
第三节 新生儿复苏 ...................................................................................103
第四篇 分娩镇痛的技术进展................................................................................ 113
第十四章 硬脊膜穿破硬膜外阻滞技术 ...........................................................114
第十五章 程控硬膜外间歇脉冲给药技术 .......................................................119
第十六章 连续蛛网膜下腔镇痛技术 ...............................................................124
第十七章 闭环反馈分娩镇痛技术 ...................................................................127
第十八章 超声引导下椎管内定位穿刺技术 ...................................................131
第十九章 硬膜外穿刺套件的改进 ...................................................................137
第二十章 硬膜外导管的改进 ...........................................................................141
第二十一章 瑞芬太尼静脉分娩镇痛 ...............................................................145
第二十二章 经皮神经电刺激用于分娩镇痛 ...................................................148
第五篇 分娩镇痛的热点与争议............................................................................ 153
第二十三章 椎管内分娩镇痛对产科结局的影响 ...........................................154
第二十四章 椎管内分娩镇痛对胎儿和新生儿的影响 ...................................157
第二十五章 椎管内分娩镇痛对母乳喂养的影响 ...........................................161
第二十六章 分娩镇痛期间的饮食争议 ...........................................................164
第二十七章 椎管内分娩镇痛与产时发热的关系 ...........................................168
第二十八章 椎管内分娩镇痛与产后抑郁的关系 ...........................................172
第二十九章 椎管内分娩镇痛与产后头痛的关系 ...........................................175
第三十章 围生期急性疼痛与产后慢性疼痛的关系 .......................................181
第三十一章 分娩后的腰痛与骨盆痛 ...............................................................187
第三十二章 硬膜外分娩镇痛是否需要试验剂量 ...........................................191
第三十三章 呼吸道传染病疫情期间的产科麻醉与镇痛管理 .......................195