这是一个对老年人友好的时代，这是一个对老年人不够友好的时代。 在长达7个月的精神科沉浸式观察与调研过程中，作者深入访谈了30位被诊断为抑郁症的老年人，听他们讲述那些患病的经历，那些不开心的往事，那些自我苦苦的挣扎，那些萦绕在心、久久不能散去的忧与伤。他们的忧与伤不仅仅是个人的体验，更是个人与外界环境互动的结果。 本书将老年人的个人忧与伤放置于医疗话语与中国社会文化的宏观背景下，探索主流话语与社会文化对老年抑郁的形塑作用，试图以小见大，加深我们对老年抑郁的理解，为临床研究及实务政策提供未来方向并提出建议。 这是中国内地第一个基于后现代视角理解老年抑郁的研究文本： 深描特定社会、历史、文化背景下的个人忧与伤； 解构“抑郁即疯癫”“老人即无用”的民间话语； 挑战普遍存在的、“患者即问题”的主流论述； 拓宽问题取向、病理导向的理论视角； 倡导以人为本，增能赋权的社会工作服务与社会医疗政策。

绪论
一 研究背景
二 研究目的与研究意义
第一章 老年抑郁相关研究回顾
一 抑郁症的理论视角
二 后现代主义对抑郁症的解释
三 自尊相关理论回顾
四 中国社会背景下的老年抑郁
五 从性别视角看抑郁症
六 本章小结
第二章 理论视角与研究问题
一 哲学基础
二 理论框架
三 研究问题
第三章 研究方法
一 调查方法
二 研究过程
第四章 绝望的老年人——老年抑郁症患者的患病经历及与专家和亲属的互动
一 患病经历：失控与无助
二 与专家的互动：困惑与担忧
三 与亲友的互动：指责与误解
四 本章小结
第五章 我是个病人——老年人对抑郁症的解读
一 发病初期：这是一种病
二 治疗阶段：这是抑郁症
三 “老病人”阶段：这种病医不好
四 我与抑郁症的内在关系：这是人格缺陷导致的疾病
五 本章小结
第六章 “又老又病”的哀伤与挣扎——抑郁症老年患者的自尊
一 双重无价值：“又老又病”
二 诠释“又老又病”
三 生存还是毁灭：老人们的挣扎
四 本章小结
第七章 中国社会文化背景下的老年抑郁
一 医疗环境与医学统治地位的影响
二 我国精神卫生服务的影响
三 精神健康与老龄相关政策的影响
四 社会文化与主流论述的影响
五 缺乏性别差异
第八章 对策与结论
一 对理论的补充与回应
二 精神健康服务建议
三 精神健康政策建议
四 未来研究方向
五 研究局限
六 结论
附录一 研究介绍信（致科室主任）
附录二 知情同意书（老年人）
附录三 知情同意书（重要他人）
附录四 知情同意书（专家）
附录五 访谈提纲（老年人）
附录六 访谈提纲（重要他人）
附录七 访谈提纲（专家）