张抒扬
主任医师，教授，博士研究生导师，北京协和医院院长、党委副书记，中国医学科学院北京协和医学院副院校长。国家卫生健康委员会罕见病诊疗与保障专家委员会主任委员，中华医学会常务理事，心血管病学分会常委兼秘书长，中国医师协会心血管内科医师分会候任会长，世界医学会常务理事。主持“十三五”重点研发计划“罕见病临床队列”等国家和省部级科研项目 12 项。 曾获国家卫生健康委员会突出贡献中青年专家、全国三八红旗手标兵、全国抗击新冠肺炎疫情先进个人、五一劳动奖章、美国心脏病学院（ACC）杰出服务奖等荣誉称号及奖项。主持制订“罕见病诊疗指南”等指南 6 项，创办《罕见病研究》期刊并任主编。主编《罕见病学》等规划教材及学术专著 11 部，以第一作者或通讯作者身份在NEJM、Science、Lancet 等期刊发表学术论文 300 
余篇。

王小亭
重症医学博士，主任医师，教授，博士研究生导师，中国医学科学院北京协和医院保健 ICU 主任兼重症医学科副主任。北京重症超声研究会会长，中国重症超声研究组（CCUSG）常务组长，国家卫生健康委员会重症医学专业重症超声质量控制小组组长，中华医学会重症医学分会青年委员会副主任委员，中国医师协会心脏重症专业委员会全国委员，中华医学会 5C 培训师。在休克与血流动力学、感染性休克相关的心肌抑制等方面进行大量工作，是我国重症医学界早期开展重症超声临床与科研的工作者之一。《协和医学杂志》和《Critical》

目  录 
第 1 章 老年重症的流行病学
一、概述
二、老年的定义
三、老龄化世界的人口统计特征
四、结局及趋势
五、老年人的医疗支出
六、有待改进的领域 
七、结论
第 2 章 老年患者的慢性重症疾病
一、概述
二、流行病学
三、慢性重症疾病的病理生理
四、临床表现
五、慢性重症疾病的管理
第 3 章 老年药物治疗的原则
一、概述
二、流行病学及药物治疗结果
三、老年人的药代动力学和药效学改变
四、药物不良事件
五、老年人药物剂量的考虑因素
六、药物 / 疾病特异性药物治疗的问题
七、改善药物治疗效果的策略
八、结论
第 4 章 老年呼吸重症
一、概述
二、背景：呼吸生理和年龄
三、老年人呼吸衰竭的危险因素
四、急性肺栓塞 
五、老年患者的肺炎 
六、老年患者的急性呼吸窘迫综合征
七、老年患者的机械通气
八、终止机械通气和延迟机械通气
九、结论
第 5 章 神经认知功能障碍和老年神经重症
一、概述：衰老相关的临床神经认知功能改变
二、基于循证讨论的关键概念
三、临床指南在高龄患者（＞ 80 岁）中的应用
第 6 章 老年心血管重症
一、概述 
二、心血管老化
三、冠状动脉心脏病：急性冠状动脉综合征
四、心力衰竭
五、心脏瓣膜病
六、心律失常
七、血管疾病
八、老年心血管重症管理的其他方面
九、未确定的领域
第 7 章 老年重症患者的营养代谢紊乱
一、概述
二、营养不良综合征
三、衰弱和重症的交叉
四、评估
五、干预
六、结论
第 8 章 老年重症患者的电解质和肾脏功能紊乱
一、概述
二、肾功能与老化：流行病学
三、老年人肾功能的估算
四、衰老过程中的肾脏变化
五、高钠血症
六、低钠血症
七、低钠血症的治疗
八、高钾血症
九、高钾血症的管理
十、高钙血症
十一、重症中肾脏老化：ICU 病房急性肾损伤的流行病学
十二、老年人的肾脏适应性
十三、重症老年患者 AKI 的治疗
十四、结论
第 9 章 老年重症患者的创伤和肌肉骨骼系统功能障碍
一、概述
二、衰老的生理变化
三、伤害机制和模式
四、特定伤害的管理
五、结局
第 10 章 老年患者的免疫反应和感染
一、概述
二、免疫衰老
三、衰老和造血干细胞的产生
四、免疫系统特定成分的变化
五、疫苗对老年患者的影响
第 11 章 老年重症患者的输血治疗与常见血液学问题
一、概述
二、关键概念
三、高龄患者临床指南的可用性及应用
第 12 章 老年患者手术的应激反应
一、老龄化人口中的大手术：全球的医疗负担
二、手术应激反应的一般特征
三、老龄化改变手术损伤的宿主反应
四、应用于手术应激反应的老年科学概念
五、调整手术应激反应及改善预后
六、结论
第 13 章 有重症风险的老年患者围术期管理
一、概述
二、术前评估
三、术中管理
四、ICU 术后关注点
五、结论
第 14 章 伦理问题：撤除治疗，不予治疗和无效治疗
一、概述
二、不予或撤除维持生命的治疗
三、无效性
四、实践建议：让患者接近有关无效性的信息
第 15 章 老年重症病房：跨学科治疗模型
一、概述
二、成功的跨学科老年重症病房的组成
三、日常运作
四、疼痛和谵妄的评估
五、老年人的肺部支持
六、老年人的营养支持 
七、舒缓医疗方案
八、ICU 中的冲突管理团队
九、结论