原书序
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附录视频的使用方法
第1章 内镜治疗前准备
1 内镜治疗的辅助及培训
Q1.在日常内镜检查中，如何练习ESD操作？
Q2.长时间ESD操作，如何防止术者疲劳？
2 术前·术后管理
Q1.如何进行治疗后的随访及监测？
Q2.如何降低服用抗血栓药患者迟发性出血的风险？
Q3.炎症反应加重或发生穿孔时，如何进行术后管理？
Q4.体内植入金属物的患者，如何安全地进行EMR~EI ESD？
第2章 内镜治疗的适应证
1 活检和息肉切除术的适应证
Q1.是否有必要进行“结肠清除”？
Q2.如何区分使用CFP和CSP？
Q3.治疗O-Ip型病变等隆起型肿瘤时，HSP与EMR的应用有何区别？
2 EMR的适应证
Q1.对如何切除直径较大的特殊病变感到苦恼，怎么办？
Q2.日本和西方国家对分片EMR的看法有何不同？
Q3.EMR-L的适应证是什么？
3 ESD的适应证
Q1.预切开EMR和混合ESD的适应证及注意事项是什么？
Q2.对cTl b癌可否进行以切除活检为目标的ESD？
Q3.哪些病例初次治疗应选择外科手术而不是ESD？
4 切除标本的处理及追加手术的墨标
5 内镜切除术后的随访
Q.无法确定切除部位时，该如何处理？
第3章 内镜治疗需要的设备及器械
1 治疗用内镜的种类及选择
Q1.如何处理插入困难的右半结肠ESD？
Q2.ESD中，镜头起雾、视野变差怎么办？
2 注射针、注射液的种类及选择
Q1.注射针越细越好吗？
Q2.较大病变行EMR时，何时使用透明质酸钠？
3 透明帽的种类及选择
Q1.在内镜插入时，何时需要使用透明帽？
Q2.大肠EMR时，是否需要安装平直型透明帽？判断标准是什么？
4 圈套器的种类及选择
Q.请教山野先生的习惯（常用的圈套器形状和大小是怎样的？）
5 切开刀的种类及选择
Q1.初次进行大肠ESD时，应选择哪种切开刀？
Q2.使用ESD切开刀时，是否需要助手熟悉后才能操作？
6 金属夹的种类及选择
Q1.何时需要使用S-O clip，应牵引至何处？
Q2.如何选择牵引夹等辅助装置？
7 高频电手术装置参数的设定
Q.负极板贴在哪里比较好？
8 供气装置的设置
Q.何种严重程度的呼吸功能障碍和心脏疾病患者不能使用COz送气，标准是什么？
第4章 息肉切除术
1 基本策略及技术实践
Q1.粗蒂息肉内镜治疗的技巧是什么？
Q2.CFP整块切除的技巧是什么？
Q3.冷圈套器息肉切除术减少残留的技巧是什么？
2 困难病例的处理
Q1.切除难以接近的息肉有什么诀窍和技巧？
Q2.在预计位置怎么都找不到息肉时怎么办？
第5章 EMR
1 EMR的基本策略
Q1.有适合EMR操作的体位吗？
Q2.如何选择黏膜下注射液？
Q3.非抬举征（non-lifting sign）阳性时怎么办？
Q4.如何选择圈套器？
Q5.分片EMR时，先从病变的哪部分开始？
Q6.哪种尺寸的圈套器适合分片EMR？
2 不同部位的EMR操作方法
Q1.避免皱襞上的病变穿孔的技巧是什么？
Q2.有些乙状结肠的病变，无论怎样操作都在皱襞背面，这种情况如何处理？
3 黏膜下注射的策略
Q1.隆起到什么程度才能停止注射？
Q2.可以在病变中央注射吗？
Q3.黏膜下注射失败时（没有顺利膨起，病变朝向相反方向），如何补救？
Q4.大肠EMR行分片切除时，追加黏膜下注射的方法和技巧是什么？
4 圈套的技巧
Q1.圈套器滑脱时如何处理？
Q2.所谓适当的通电时间，是多长时间？
Q3.如何避免圈套器勒住肌层，以及勒住肌层时的手感？
Q4.使用圈套器前端烧灼裸露血管的技巧是什么？
5 切除后创面的观察及处理
Q1.观察切除后创面应注意的事项有哪些？
Q2.切除后应该闭合创面吗？
6 应对困难病变的对策
Q.哪些病变采用UEMR有效？相关的操作技巧是什么？
第6章 ESD
1 ESD的基本策略
Q1.内镜可以反转时和无法反转时，治疗策略有何不同？
Q2.如何控制内镜才能使先端系的切开刀平稳移动？
Q3.顺利钻入黏膜下层的技巧是什么？
2 困难部位的ESD操作技巧
3 黏膜下注射的技巧
4 切开及剥离
Q1.有必要标记吗？
Q2.如何兼顾T1癌的剥离深度和操作安全？
Q3.肌层损伤的处理方法有哪些？
Q4.如何从肛门取出巨大病变？
Q5.切除标本的最佳固定方法是什么？
5 ESD术后创面的处理及创面缝合
Q1.有哪些预防迟发性出血的有效办法？
Q2.为避免迟发性穿孔，需要注意哪些问题？
6 重度纤维化的治疗策略
Q1.除纤维化以外，治疗困难的病变还有哪些特点？
Q2.术前能预测纤维化吗？
第7章 解决EMR·ESD操作中可能遇到的困难
1 针对蠕动、呼吸波动及心跳剧烈时的处理方法
Q1.蠕动强烈的时候怎么办？
Q2.呼吸波动或心跳剧烈时怎么办？
Q3.有必要进行镇静或静脉全麻吗？
Q4.肛门松弛、管腔无法张开
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