《耳鼻喉健康顾问》:
(十一)梅尼埃病
梅尼埃病,以前又叫“美尼尔综合征”,主要表现为眩晕、听力下降、耳鸣和耳闷胀感等。它是一种原因不明的以膜迷路积水为主要特征的内耳疾病。那么什么是膜迷路呢?它在哪里?为什么会积水?梅尼埃病能治好吗?下面我们就来一一了解。
1.膜迷路是什么?它在哪里?
迷路就是我们的内耳,它位于颞骨岩部内,由复杂的管道组成,分为骨迷路和膜迷路,含有听觉与位置觉两个重要的感受装置。里面像蜗牛一样的结构就是内耳。蜗牛的壳就是骨迷路,里面的肉就是膜迷路。
膜迷路的主要功能是感受人体的平衡,接受直线加速度运动的刺激,由此引起位置感觉、反射性地产生眼球运动及体位调节运动等,维持人体静平衡。如果内耳代谢不平衡,产生的内淋巴积液不能及时排出,膜迷路就会积水,从而引起眩晕、听力下降、耳鸣等症状。
2.为什么会发生梅尼埃病呢?
如果内耳局部内淋巴管阻塞、内淋巴吸收障碍,可导致膜迷路积水;免疫反应造成复合物沉积,吸收功能障碍,也可导致积水;内耳缺血、内耳小血管痉挛也可导致微循环障碍,造成积水,引发梅尼埃病。
3.梅尼埃病有哪些症状?
梅尼埃病患者可有发作性眩晕、听力下降、耳鸣、耳闷胀感等症状。
(1)发作性眩晕:这种眩晕一般是突然发作,天旋地转的感觉。你会感觉周围所有物体都在转动,就算闭着眼睛,你也会感到自己在转动。有时眩晕发作,会让人突然倒地,而且只要头晃动,眩晕就会加重。同时伴有恶心、呕吐、面色苍白等症状。持续时间15-20分钟,但是并没有意识丧失。
(2)听力下降早期患者会对低沉的声音听力下降,比如鼓声、风声等。晚期则会对高而尖的声音听力下降,比如蝉鸣音、警报音。举个例子,家里水壶烧水,水开时发出的尖细高声,晚期梅尼埃病患者听力下降,就会比其他人后听到此声音,或者水壶的声音很大时,他才能听到。
(3)耳鸣耳鸣初为持续性低音调吹风声或流水声,后转为高音调蝉鸣声、哨声或汽笛声。
(4)耳闷胀感在梅尼埃病的发作期,患者会感觉患侧的耳朵仿佛被什么东西堵住了,闷胀,有一种压迫感。
4.梅尼埃病能治好吗?
梅尼埃病处在一、二期的,如果早期治疗,部分患者可以治愈。如果是三、四期(最低听力>40分贝,正常讲话都听不到者),治疗则可以防止其复发,并防止听力继续下降。梅尼埃病最可怕的后果是听力下降。并且此类听力下降的趋势是越来越严重,无法恢复到正常水平。原因是膜迷路的积水时间过长,尤其是膜迷路反复破裂,或者长期不能治愈时,内耳负责听觉的毛细胞就会变性,从而导致不可逆的听力下降。
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