陈琦，北京联合大学应用文理学院法律系讲师，清华大学法学院博士后，师从著名学者申卫星教授，先后就读于海南大学、美国圣路易斯华盛顿大学，主要研究领域为仲裁法、民事诉讼法、卫生法及多元化纠纷解决机制。主持并参与多项省部级教研、科研项目，曾在《华东政法大学学报》等刊物上发表相关论文，著有《可仲裁性问题的比较研究》一书。

医患关系的特征

医方与患方在诊疗活动中形成的医患关系是社会关系的一种，受社会大环境影响，是各种社会因素在医疗场域综合作用的具体体现，主要表现出以下三个特征：

第一，医患关系是一种动态的双向关系。医患关系涉及医方与患方两类主体，双方以治愈疾病为共同目标，共同参与到诊疗过程中。在现代医疗中，伴随着医学模式的变化以及患者权利运动的兴起，医方不仅仅是单向地运用医学知识及技术去诊治疾病，而且要与患方充分进行沟通，在诊疗过程中就疾病、诊疗方案、相应风险等给予解释说明；患方也不仅仅是被动地配合医方的诊疗，而是会积极主动参与到诊疗过程中，与医方进行讨论并作出决定。医患关系体现出医方与患方之间动态的、双向的互动。

第二，医患关系中医患的信息不对等。医患关系本身也是一种人际关系，平等是其核心 。但是，考虑到医学知识及技术的复杂性，即便是经过专业训练的医师，也难以精通各个方面的医学知识，对于患者来说，更是如此。同样地，患者本身的生理状况、生活习惯、用药习惯、既往病史具有私密性，如若患者不主动与医方分享，医方也无从知晓。尽管互联网技术的发展对患者了解掌握医学知识技术有一定的帮助，病历制度也对医方了解患者的情况有帮助，但是，医患之间还是不可避免地存在信息的不对等。

第三，医患关系与人文关怀密不可分。医学虽然是一门科学，但是医学的对象是病患，因此，医学是一门以“人”为本的科学。 无论是西方医学，还是我国的传统中医，都非常重视医学的人文关怀。比如，“医学之父”希波克拉底（Hippocrates）在雅典发生瘟疫时，冒着生命危险前往雅典救治；我国唐代名医“药王”孙思邈在《备急千金要方》的“大医精诚”篇中写道：“凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦。”医患关系以人的需要为基础，生物医学模式把疾病与患者相分离，导致了医患关系的物化，受到诟病。医学终究是治疗疾病，救治患者，医患关系不能脱离人文关怀而独立存在。

医患关系的内容

医患关系涉及医学、法学、伦理学、心理学等多个学科，其内容可根据诊疗实施的有无划分为技术关系与非技术关系。所谓技术关系，是指在诊疗活动过程中，医方与患方因医疗技术互动而产生的关系。由于医方在医疗技术方面掌握的信息与患方并不对等，在技术关系中，容易出现医方高高在上、忽视患方自主性的情况，故医患关系容易产生矛盾。

所谓非技术关系，是指在诊疗活动过程中，医方与患方因社会、心理、伦理、经济等因素影响而产生的关系，具体包括：医患法律关系、医患伦理关系、医患心理关系等。 在医患关系中，患方对医方是否满意，医疗技术仅占部分因素，大多时候是非技术因素起决定性作用。医方是否遵守相应法律法规、是否真正关心患者、从患者的角度为患者考虑，很有可能会左右医疗纠纷的走向。

引  言

一、医患关系与医事法 / 003

二、医疗纠纷是世界面临的共同难题 / 005

三、医患关系是备受关注的职业关系之一 / 009

四、本书的结构及主要研究内容 / 011

第一章  医患关系

第一节　医患关系的概述 / 016

一、医患关系的概念 / 016

二、医患关系的特征 / 019

三、医患关系的内容 / 020

第二节　医患关系的模式 / 022

一、国外学者就医患关系模式的研究 / 022

二、我国学者就医患关系模式的研究 / 026

本章小结 / 029

第二章  医患法律关系

第一节　医患法律关系的概述 / 034

一、医患法律关系的概念 / 034

二、医患法律关系的分类 / 035

三、医患法律关系的构成要素 / 038

第二节　医患法律关系的性质 / 046

一、民事法律关系说 / 046

二、消费法律关系说 / 048

三、行政法律关系说 / 050

四、社会法律关系说 / 052

本章小结 / 055

第三章  医患双方的权利与义务

第一节　医方的权利与义务 / 060

一、医疗机构的权利与义务 / 061

二、执业医师的权利与义务 / 064

第二节　患方的权利与义务 / 072

一、患者的权利 / 072

二、患者的义务 / 084

本章小结 / 087

第四章   医患关系的多视角综合分析

第一节　历史视角下的医患关系 / 092

一、医患关系在我国的历史沿革 / 092

二、医患关系在西方的历史沿革 / 107

三、数字时代中的医患关系 / 112

第二节　社会角色理论视角下的医患关系 / 116

一、社会角色理论的概述 / 116

二、患方角色与医方角色 / 119

第三节　共情理论视角下的医患关系 / 126

一、共情理论的概述 / 126

二、共情理论与医患关系 / 128

本章小结 / 133

第五章  医疗纠纷预防制度

第一节　医疗纠纷 / 138

一、医疗纠纷的基本概念 / 138

二、医疗纠纷的成因分析 / 141

第二节　医疗纠纷的预防 / 146

一、医疗纠纷预防的概念 / 146

二、医疗纠纷预防的内容 / 147

第三节　我国医疗纠纷预防制度的立法变迁 / 153

一、《医疗纠纷预防和处理条例》施行前 / 153

二、《医疗纠纷预防和处理条例》施行后 / 155

第四节　医患沟通机制 / 158

一、医患沟通的发展史 / 158

二、医患沟通的基础理论 / 160

三、我国医患沟通机制的发展现状及完善建议 / 163

第五节　医务社会工作制度 / 167

一、医务社会工作的发展史 / 167

二、医务社会工作的基础理论 / 168

三、我国医务社会工作制度的发展现状及完善建议 / 170

本章小结 / 176

结论 / 181

后记 / 185