第1 章 CTO 病变 PCI 概述 / 1
一、 CTO 病变定义/ 1
二、 CTO 病变流行病学/ 1
三、 CTO 病变 PCI 适应证 / 2
四、 CTO 病变 PCI 指南推荐 / 9
第2 章 CTO 病变 PCI 器械 / 15
一、 鞘管 / 16
二、 指引导管 / 17
三、 OTW 球囊、微导管和强支撑导管 / 24
四、 导丝 / 38
五、 夹层再入真腔器械 / 51
六、 抓捕器 / 52
七、 处理球囊不能通过或无法扩张 CTO 病变的器械 / 54
八、 腔内影像学 / 59
九、 处理并发症的器械 / 60
十、 放射线防护用品 / 62
十一、 球囊和支架 / 63
十二、 血流动力学支持装置 / 64
十三、 CTO 病变 PCI 专用器械架 / 66
第3 章 CTO 病变 PCI 基础 / 70
一、 CTO 病变 PCI 时机选择 / 70
二、 双侧造影 / 70
三、 病变影像学特点分析 / 74
四、 血管入路 / 84
五、 术中抗凝 / 87
六、 增加指引导管支撑力方法 / 87
七、 采用球囊捕获技术和其他技术撤出 OTW 器械/ 90
八、 监测压力波形和心电图 / 94
第4 章 正向导丝升级技术 / 100
一、 正向导丝升级技术操作步骤/ 100
二、 导丝通过闭塞段后的处理/ 105
第5 章 正向夹层再入真腔技术 / 108
一、 技术概述/ 108
二、 正向夹层再入真腔技术的应用时机/ 110
三、 CrossBoss 导管操作方法 / 111
四、 弯曲导丝技术操作方法/ 117
五、 如何采用 Stingray 系统再入远端血管真腔 / 122
六、 其他再入真腔技术/ 131
第6 章 逆向技术 / 134
一、 发展历史/ 134
二、 逆向 PCI 的优点/ 134
三、 逆向 PCI 所需特殊器械/ 134
四、 具体操作步骤/ 135
五、 逆向技术在 CTO 病变 PCI 中的作用 / 162
第7 章 杂交策略 / 169
一、 “杂交”策略操作步骤 / 169
二、 杂交策略在 CTO 病变 PCI 中的应用价值 / 175
第8 章 “球囊不能通过和难以扩张”的 CTO 病变处理策略/ 178
一、 球囊不能通过病变的处理策略/ 178
二、 “球囊不能扩张”CTO 病变的处理策略 / 186
三、 支架膨胀不全的处理/ 187
第9 章 复杂 CTO 病变的处理 / 192
一、 近端纤维帽辨识不清的 CTO 病变 / 192
二、 导丝不能穿透近端或远端纤维帽的 CTO 病变 / 203
三、 与主动脉壁平齐的开口 CTO 病变 / 205
四、 LCX 和 LAD 开口 CTO 病变 / 207
五、 CTO 病变近端纤维帽处发出分支血管/ 209
六、 CTO 病变远端纤维帽位于血管分叉处/ 212
七、 支架内 CTO 病变 / 216
八、 大隐静脉桥血管 CTO 病变 / 220
九、 伴有严重钙化的 CTO 病变 / 220
十、 合并心力衰竭/ 221
十一、 既往 PCI 失败的 CTO 病变 / 222
第10 章 CTO 病变 PCI 围术期放射线管理 / 227
一、 辐射管理的重要意义/ 227
二、 辐射剂量管理要点/ 227
第11 章 CTO 病变支架置入/ 236
一、 支架的选择/ 236
二、 内膜下与真腔支架置入/ 238
三、 支架置入优化策略/ 238
四、 CTO 病变 PCI 术后抗血小板治疗/ 239
第12 章 CTO 病变 PCI 并发症 / 244
一、 急性并发症/ 244
二、 远期并发症/ 281
第13 章 如何开展 CTO 病变 PCI / 289
一、 对术者的要求/ 289
二、 学习的阶段/ 290
三、 正式培训和在职训练/ 290
四、 学习途径:书籍、互联网、会议和现场演示 / 291
五、 学习 CTO 病变 PCI 的要诀 / 291
六、 建立 CTO 病变 PCI 团队 / 292
七、 获得管理机构的支持/ 292
八、 提高自身 CTO 病变介入治疗的知名度 / 292
九、 从事 CTO 病变 PCI 会让你成为更好的冠心病介入治疗医生 / 293
附录1 CTO 病变介入治疗常用器械 / 296
附录2 CTO 病变介入治疗常用词表 / 300
后记 / 304
