作者简介：

杨长春

解放军总医院第三医学中心主任医师?博士后

致力于老年病的临床诊治与药物防治工作30余年，积累了丰富的经验，尤其对高血压、糖尿病、高脂血症、痛风等疾病的治疗颇有心得，不仅注重药物治疗，更兼顾饮食、运动、理疗，以达到降血压、降血糖、降血脂、降尿酸的效果，疗效明显，受到广大患者的赞誉和信赖。

吴雪萍

解放军总医院第二医学中心心血管内科副主任医师

在老年常见心血管疾病如冠心病、高血压等疾病的治疗领域积累了丰富的临床经验。担任中国老年医学学会运动健康分会常委，中国研究型医院学会血栓与止血专业委员会委员。参与完成省部级课题5项。

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关于高血压的小常识

高血压没有症状可以不治疗吗

高血压患者长期血压增高会导致靶器官损害，危害心脑血管健康。很多高血压患者没有任何症状和不适，但是测量出的血压值的确比较高。高血压没有症状不意味着没有危险，高血压的危害不在于它有多少伴随症状，而在于持续升高的血压会在无声无息中对心、脑、血管、肾等重要器官造成损害。高血压一旦确诊，就需要进行干预治疗，对血压进行控制，不能因为没有症状或没有不舒服就不治疗、不重视，一旦高血压发展到对实质性的器官造成损害，就不容易控制了。因此，无论有没有症状，患了高血压要遵医嘱进行治疗。

高血压能治愈吗

高血压能否治愈需要根据具体情况来决定。如果是由其他疾病继发，比如肾动脉狭窄，或者嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症等疾病引起的高血压，通过对原发疾病的治疗和控制，可以得到治愈。但如果是由遗传、环境等因素造成的原发性高血压，基本不存在完全治愈的可能，需要通过药物治疗、生活调养等方式对血压进行控制。

降压越快、血压越低就越好吗

降压过程中我们需要缓慢、平稳、长效地控制血压，降压过猛容易导致大脑供血不足，还易发生缺血性脑中风，增加心脑血管事件的发生风险。一般在4~12 周以内将血压降低到一个正常的范围就可以了，老年人还可以适当延长。

血压也并不是越低越好，如果血压降得太低，反而会使血流量不足，引起全身性的供血不足，增加心血管疾病发生的风险。人体正常血压的最低值是收缩压不低于90 毫米汞柱，舒张压不低于60 毫米汞柱，最好不要超过这条临界线，以免导致休克。由于老年患者的特殊性，具体降压和用药要在医生对患者病情综合评估、指导下进行。