第一部分 缺血性脑血管病的外科干预
第一章 概论/ 2
第二章 颈动脉内膜切除术/ 4
第一节 概述/ 4
第二节 颈动脉内膜切除术/ 7
一、 颈动脉狭窄的病因、发病机制及临床表现/ 7
二、 颈动脉狭窄程度的评价/ 9
三、 颈动脉内膜切除术的定义和适应证/ 10
四、 手术时机/ 11
五、 筛查诊断流程/ 12
六、 术前准备与风险评估/ 12
七、 围手术期危险因素的控制/ 16
八、 麻醉、手术器械及药物管理要求/ 18
九、 体位和手术室布局/ 21
十、 手术步骤/ 22
十一、 术中监测及注意事项/ 27
十二、 相关技术/ 33
十三、 术后监测/ 44
十四、 手术并发症及其管理/ 46
十五、 术后护理/ 52
十六、 复查与随访/ 54
第三章 颅内外血管重建术/ 59
第一节 颞浅动脉- 大脑中动脉血管搭桥术/ 59
一、 概述/ 59
二、 适应证/ 61
三、 禁忌证/ 61
四、 手术时机/ 62
五、 术前准备/ 62
六、 手术要点/ 63
七、 术后处理/ 64
八、 术后并发症及处理/ 65
九、 颞浅动脉- 大脑中动脉搭桥术典型病例/ 66
第二节 后循环颅内外血管重建术/ 71
一、 病例选择及术前评价/ 71
二、 手术方式的选择/ 72
三、 手术疗效评价/ 75
四、 术后并发症/ 76
五、 典型病例/ 77
第三节 颅外- 颅内血管融通术/ 89
一、 脑- 颞肌贴敷术/ 89
二、 脑- 硬脑膜- 动脉贴敷术/ 89
三、 脑- 硬脑膜- 动脉- 肌肉贴敷术/ 90
四、 脑- 硬脑膜- 颞肌贴敷术/ 91
五、 脑- 大网膜贴敷术/ 91
六、 颅骨钻孔术/ 92
第四章 大面积脑梗死去骨瓣减压术/ 95
第一节 概述/ 95
第二节 大面积脑梗死去骨瓣减压术/ 98
一、 患者的选择/ 98
二、 手术时机/ 99
三、 手术方法/ 99
四、 总结/101
第二部分 出血性脑血管病的外科干预
第五章 概论/110
第六章 高血压脑出血/112
第一节 概述/112
第二节 手术治疗/114
一、 适应证/114
