《医疗美容病历书写基本规范详解》一书详细介绍了医疗美容病历的特殊属性，也是我们编写的主要初衷。 第一章概述病历和医疗美容病历，介绍病历书写对诊疗活动的意义以及病历书写的原则和要求，并重点介绍了医疗美容病历不同于普通病历的特点。第二章介绍医疗美容病历的常规格式及其具体内容。医疗美容诊疗服务多集中在头面部，绝大多数属于操作较简单、风险较小的一级或二级手术，这些手术或治疗使用到的医疗文书相对集中，因此我们筛选出临床实践中使用频率最高的31个范本作为常用病历予以重点介绍，另外选取了使用频率不高但也很重要的13个范本作为选用病历予以介绍。第三章医疗美容病历详解和第四章知情同意书详解是本书的重点，主要是对31个常用病历、13个选用病历以及15个知情同意书（委托授权书）逐条逐项予以释义、说明，并给出临床示例，内容真实生动，方便临床工作者参考使用。第五章医疗美容危重症抢救记录是专门针对解决近年来医疗美容行业频发的致残致死事故而设计。第六章详细介绍医疗美容处方、医嘱、辅助检查报告单的基本格式和书写要求，同时重点介绍了毒、麻、精神药品的使用与管理。第七章介绍医疗美容病案（病历）管理的制度与质量控制。 最后，该书还收集了10项医疗美容有关的法律法规等内容作为附件，供医疗美容从业人员参考学习，是比较全面的法律法规文献，利于广大读者以法律法规为准绳，合法合规地开展工作，维护自身权益。

第一章 医疗美容病历书写基本要求
第一节 医疗美容病历特点
第二节 病历与病案的概念
第三节 医疗美容病历的价值及书写意义
第四节 医疗美容病历分类及组成
第五节 医疗美容病历书写原则及基本要求
第六节 病历书写规范与既往要求不同之处
第二章 医疗美容病历范本
第一节 常用病历
第二节 选用病历
第三节 知情同意书
第三章 医疗美容病历详解
第一节 医疗美容门诊病历封面详解
第二节 美容外科门诊病历应用详解
第三节 美容外科门诊手术记录及手术安全核查记录应用详解
第四节 美容外科住院病历应用详解
第五节 美容皮肤科病历应用详解
第六节 美容牙科病历应用详解
第七节 医疗美容护理病历应用详解
第八节 美容中医科病历应用详解
第四章 知情同意书详解
第一节 医疗美容知情同意的概念
第二节 医疗美容告知的形式
第三节 医疗美容告知的对象
第四节 医疗美容告知的内容
第五节 医疗美容告知的要求
第六节 知情同意书的书写要求
第七节 知情同意书的保管
第五章 医疗美容危重症抢救记录
第一节 危重症抢救的注意事项
第二节 危重症抢救记录书写基本要求
第三节 危重症抢救会诊记录书写要求
第四节 危重症抢救护理记录书写要求
第六章 处方、医嘱、辅助检查报告单
第一节 处方书写要求及格式
第二节 医嘱书写要求及示例
第三节 辅助检查申请单与报告单书写要求及格式
第七章 病案（病历）管理与质量控制
第一节 病案（病历）管理
第二节 病案（病历）管理制度
第三节 门诊、住院病历质量评价标准
附录
附录一 《病历书写基本规范》（2010-01-22）
附录二 《医疗机构从业人员行为规范》（2012-06-26）
附录三 《医疗美容服务管理办法》（2022-01-07）
附录四 《医疗质量管理办法》（2016-09-25）
附录五 《医疗质量安全核心制度要点》（2018-04-23）
附录六 《手术安全核查制度》（2010-03-17）
附录七 《医疗机构病历管理规定（2013年版）》（2013-11-20）
附录八 《电子病历基本规范（试行）》（2010-02-22）
附录九 《医疗纠纷预防和处理条例》（2018-06-20）
附录十 《中华人民共和国民法典》（节选）（2020-05-28）
编后语