第1章 概述
基本原理仍然适用
快速有效程控的原理
DBS效果的基础
第2章 电学和电子学原理
电 学
电子学
关于阻抗的说明
第3章 电生理学原理
治疗机制与疗法的实现
神经元
神经元电子学
电压门控离子通道与动作电位
下游继发效应
第4章 电荷流动的控制
电力线的方向
动作电位的顺向传导和逆向传导
轴突的直径
电极设置
单极和双极电极设置中的电流强度
分段DBS导线
第5章 DBS的安全性
安全性问题的讨论范围
电力继发损伤
医疗并发症
神经网络激活相关的不良反应
DBS可能造成的社会心理影响
第6章 神经系统对DBS的反应
神经系统反应与作用机制的相关知识
神经元细胞膜上电压门控离子通道介导的作用
超极化后的反弹兴奋作用、去极化阻滞和神经递质的耗竭
动作电位起始部、树突和细胞体效果的不同
DBS的网络效应
关于解释神经系统对DBS反应的重要说明
可重人传播和共振
神经元之间的同步化
内在神经元机制中DBS脉冲间的相互作用
对行为相关内在神经元动力学的影响
神经系统反应的时间演化
第7章 脑深部电刺激对运动控制的作用
运动单元活动的协调
不同时间尺度上运动单元调动和去调动的协调
要吸取的教训
第8章 病理生理机制
苍白球内侧部频率理论
过度的高β振荡
神经元活动的过度同步化
过度爆发放电
系统振荡器理论
第9章 程控的方法
电池寿命
DBS触点的命名
DBS程控前准备
何时进行程控
概念性程控方法
单极刺激测试的重要性
识别刺激反应至关重要
程控以获得最佳疗效且无不良反应
程控不良反应的处理
退出DBS程控
第10章 临床评估
不同疾病的临床评估
帕金森病的临床评估
特发性震颤和小脑传出性震颤的临床评估
肌张力障碍的临床评估
运动增多性障碍的临床评估
抽动症的临床评估
皮质脊髓束和皮质延髓束受刺激的临床评估
言语、语言和吞咽的临床评估
有关临床评估的提示
第11章 底丘脑核DBS程控方法
底丘脑核的局部解剖
DBS导线偏离底丘脑核时的不良反应
DBS导线偏内
DBS电极导线偏前
DBS电极导线偏腹侧
DBS电极导线偏外侧
DBS电极导线偏后
底丘脑核DBS治疗帕金森病
底丘脑核DBS治疗其他疾病
第12章 苍白球内侧部DBS程控方法
苍白球内侧部的局部解剖
DBS电极导线偏离苍白球内侧部时的不良反应
DBS电极导线偏腹侧
DBS电极导线偏后
DBS电极导线偏前或偏外侧
苍白球内侧部DBS治疗帕金森病
苍白球内侧部DBS治疗肌张力障碍
苍白球内侧部DBS治疗运动增多疾病
第13章 丘脑腹侧中间核DBS程控
丘脑腹中间核的局部解剖
DBS导线偏离丘脑腹中间核时的不良反应
DBS电极导线偏后
DBS电极导线植入方向不佳
DBS电极导线偏外
DBS电极导线偏腹侧
DBS对言语、语言和吞咽的影响
丘脑腹中间核DBS治疗震颤
第14章 选择电极设置和刺激参数的方法
第15章 程控过程的有用提示
恒定电压DBS的使用
进行单极刺激测试
始终增加电流/电压直至明确不良反应
根据制造商的建议检查IPG的治疗阻抗
确认患者可控制的参数在安全范围内
系统记录所有DBS刺激参数和电极设置下的临床反应
复位数据和不稳定反应的故障排查
建议患者、家属和护理人员在患者就医时携带DBS控制器
程控时患者和程控师需要耐心和毅力
有疑问时关闭IPG并等待
故障排除
第16章 振荡器基础知识
第17章 离散神经振荡器
神经振荡器在神经系统功能中的重要性
连续性谐波振荡器
离散振荡器
单一可重人式离散振荡器
离散振荡器之间的相互作用
离散神经振荡器
多个现实神经元构成的振荡器
系统(离散)振荡器理论
附录:补充材料
术语表
参考文献
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