《中国古医籍整理丛书·综合29:医学辩害》:
阴阳寿夭论第四
《内经·五常政大论》:帝曰:天不足西北,左寒而右凉,地不满东南,右热而左温,其故何也?岐伯日:阴阳之气,高下之理,大小之异也。东南方,阳也,阳者其精降于下,故右热而左温。西北方,阴也,阴者其精奉于上,故左寒而右凉。是以地有高下,气有温凉。高者气寒,下者气热,故适寒凉者胀,之温热者疮。下之则胀已,汗之则疮已,此腠理开闭之常,大小之异耳。帝曰:其于寿夭何如?岐伯日:阴精所奉其人寿,阳精所降其人夭。又帝日:一州之气,生化寿天不同,其故何也?岐伯日:崇高则阴气治之,污下则阳气治之。阳胜者先天,阴胜者后天,此地理之常,生化之道也。帝日:其有寿夭乎?岐伯日:高者其气寿,下者其气天,地之小大异也。小者小异,大者大异。故治病者,必明天道地理,阴阳更胜,气之先后,人之寿夭,生化之期,乃可以知人之形气矣。盖本篇多论五运六气之变,此论方位主气之常。予既谓常变,并言其理易晓是也。不足西北,犹言有余东南也,满亦谓足也。不满东南,犹言有余西北也。阴阳之气,谓寒凉温热之气也;高下之理,谓东南西北之理也。大,谓天下一则之大也,下文所谓大者,大异是也。小,谓一邑一宫之小也,下文所谓小者,小异是也。左、右.是向巽背乾而言者也。奉之为言升也。适、之二字共其谓言往也。“湊”当作“腠”,是传写之误也。开,谓之开发也。闭,谓之闭密也。阴精、阳精,下文所谓阴气、阳气是也。此言寒凉、温热之气,东南西北之理,天下一州一邑一宫大小之异,寿夭不同之故也。
夫天为阳而位于上,不足西北而有余东南,有余则东南阳胜,其精降于下而温热行令,故右热而左温也。地为阴而位于下,不足东南而有余西北,有余则西北阴胜,其精升于上而寒凉行令,故左寒而右凉也。其间无容一隙,天地互相依附,天气所不足,地气必有余,地气所不足,天气必有余。故东南下而温热行令,西北高而寒凉行令,是所谓地有高下,气有温凉,高者气寒,下者气热之义,乃自然之势也。《六元正纪大论》日:至高之地,冬气常在;至下之地,春气常在。亦此义也。凡人移居生病,因地气而不同,往寒凉地者,腠理闭密,正气郁内而多成胀。往温热地者,腠理开发,邪气袭外而多成疮。疮在于外而宜汗之,胀在于内而宜下之,故下之则胀已,汗之则疮已。此寒凉、温热腠理开闭之常,天下一州一邑一官大小之异耳。苟欲治病者,必可尽明之,其能明之,可以知人之形气矣。大抵人之寿夭,先以方位言之,西北是阴精所升,寒凉行令,腠理闭密,正气难泄,邪气难冒,阳火难盛,阴水难衰,其人多无病而寿也。东南是阳精所降,温热行令,腠理开发,正气易泄,邪气易冒,阳火易盛,阴水易衰,其人多有病而夭也。又以高下言之,崇高则阴气治之,其地寒凉行令,其人无病而寿,犹阴精所升之西北也,污下则阳气治之,其地温热行令,其人有病而夭,犹阳精所降之东南也。张介宾日:阴精所奉之地,阳气坚固,故人多寿,谓崇高之处也;阳精所降之地,阳气易泄,故人多夭,谓污下之处也。唯是自阳气而言之,乃为一偏之见者也。又以阴阳言之,阳动而速,阴静而迟,迟则生化后天,速则生化先天,故阳胜者先天而天,阴胜者后天而寿,此地理之常,生化之道也。
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