《当代专科专病临床诊疗丛书：实用肿瘤病临床手册》：
望舌是中医诊断中的重要内容。通过对舌象变化情况的观察，可对某些恶性肿瘤进行早期诊断、辨证分型及判断预后、评估治疗效果等。在恶性肿瘤的早期诊断方面，常根据舌象进行普查时的粗筛。如在舌的左右两侧边缘呈紫或青色或条纹状，或出现不规则形态的斑点、黑点，边缘清楚易于辨认者，则为肝癌线，经过相关性研究发现，此线与肝癌关系密切，故江苏启东等肝癌高发区已将此作为普查粗筛的重要指标。再如，青紫舌在食管癌中多见，故河南林县等食管癌高发区已将此作为普查粗筛的指标。此外，舌苔白腻或白厚在消化道肿瘤中常见。舌下脉络粗张，分支充盈者在消化道癌和肺癌中多见，也已作为肿瘤普查的粗筛指标之一。根据舌苔的性状可判断肿瘤的阴阳属性，如苔黄为有郁热；苔白腻或腐或滑为痰湿内阻；舌苔干而薄，舌质青紫或有瘀斑、瘀点多为内有瘀血等。根据舌象的变化可推断病情的变化，如舌象从正常或低度异常向重度异常发展，则说明病情恶化，反之则表明病情好转。
（2）闻诊：闻诊包括听声音和嗅气味两个方面。首先是听发音，若声嘶渐起，逐日加重，一般治疗无效者，往往是肺癌或纵隔肿瘤侵犯，压迫喉返神经，引起声带麻痹所致。其次是听呼吸，其中喘息多见于肺癌和纵隔肿瘤。咳嗽是原发或继发性肺癌的主要症状之一，对于久咳不愈者，特别是长期吸烟者尤需重视。呕吐是食管癌、贲门癌和胃窦癌的主要症状，前者表现为食入即吐，后者则为朝食暮吐，暮食朝吐。
（3）问诊：问诊是通过对病人及陪诊人进行询问，了解疾病发生、发展、治疗经过和效果、现有症状和其他与疾病有关的情况，以诊察疾病的方法。肿瘤病的问诊一般包括一般情况、生活特点、家族史、既往史和现有症状，其中现有症状是问诊的重点。肿瘤病的现有症状包括发热、疼痛、胸闷、饮食情况，脘腹部症状，二便情况及经、带、胎、产情况。发热是恶性肿瘤最常见的症状，早期发热以恶性淋巴瘤多见，中晚期发热可见于多种肿瘤，这种发热多与病灶中心坏死、阻塞性炎症、免疫功能低下等有关。因此，长期发热诊断不明，一般治疗效果不佳时，应考虑恶性肿瘤的可能。疼痛也是最常见症状之一，它可以是早期病人的首发症状，也可以是中晚期病人重要的症状，特别是早期病人的疼痛易被忽略而致延误病情，故须提高警惕。一般疼痛的部位往往与肿瘤的部位有直接关系，如头痛在脑瘤多见，胸背疼见于肺、纵隔、食管肿瘤等。这些疼痛多表现为间断性或持续性的隐痛，主要是肿瘤牵引或反射所致。由于这种疼痛一般不太严重，也易误诊，因此也应注意。胸闷或不适是胸部恶性肿瘤的常见症状，有时是唯一症状。胸部肿瘤主要有纵隔肿瘤、肺癌、食管癌，此时常伴有气喘、咳嗽、疼痛等症状。脘腹部的不适和疼痛是腹部肿瘤的主要症状，由于腹腔空间大，感觉不灵敏，不具体，往往与脏器位置不大符合。食欲不振常常是消化系统恶性肿瘤的主要症状，进食不利或有梗阻感则往往是食管癌、贲门癌的首发症状。排尿困难常是前列腺癌的首发症状，间歇性无痛血尿是膀胱癌最常见的首发症状。大便变稀或有纵向凹沟时，往往是直肠癌的症状。而黑便在胃肠道肿瘤中多见，血便在直肠、乙状结肠肿瘤中多见。经、带、胎、产与妇科肿瘤密切相关，不规则阴道出血是妇科恶性肿瘤的首发症状之一，一般绒癌多发于青年，子宫内膜癌多发于绝经前，宫颈癌多发于绝经后。子宫内膜癌和宫颈癌的常见首发症状是带下，早期为白带，晚期混有血液并伴有异臭味。宫颈癌多发于早产、多产妇女，而乳腺癌则以胎产少或无胎产、不哺乳者多见。
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