《中公版·2018国家执业药师资格考试辅导用书药学专业知识（二）高频考点速记》一、考点精粹 大纲精华

本套图书内容均是中公教育执业药师资格考试辅导讲师团队多年授课经验积累。图书内容注重从实际考试出发，提炼考点精华，注重考点总结，充分契合考试大纲。

二、便于携带 快速记忆

本套图书以双色版式印刷，考点清晰明了；32开本，方便考生携带，并且可以随时随地快速记忆。

　　章精神与中枢神经系统疾病用药
　　节镇静与催眠药
　　（一）分类和作用特点
　　表1-1分类和作用特点
　　（二）典型不良反应
　　表1-2典型不良反应
　　（续表）
　　（三）具有临床意义的药物相互作用
　　表1-3诱导剂与抑制剂
　　（一）依据睡眠状态选择用药
　　表1-4依据睡眠状态选择用药
　　（续表）
　　（二）关注巴比妥类的合理应用
　　1.巴比妥类药物存在交叉过敏。
　　2.对巴比妥类过敏的患者，一旦出现皮疹，应立即停药。
　　3.静脉注射巴比妥类或者快速给药时，可能出现呼吸抑制、呼吸暂停甚至昏迷。可服用碳酸氢钠加速其在尿中排泄。
　　（三）注意用药的安全性
　　1.镇静催眠药长期使用易产生耐药性和依赖性，应交替使用，并尽量避免长期使用一种药。
　　2.服用后应避免驾车、操纵机器和高空作业，用药期间不宜饮酒。
　　（四）关注老年人对苯二氮类的敏感性和“宿醉”现象
　　第二节抗癫痫药
　　（一）分类和作用特点
　　表1-5分类和作用特点
　　（续表）
　　（二）典型不良反应
　　1.乙内酰脲类（苯妥英钠）：共济失调、眼球震颤、肌力减弱、齿龈增生等。
　　2.二苯并氮类（卡马西平）：视物模糊、稀释性低钠血症或水中毒、红斑狼疮样综合征、中毒性表皮坏死松解症等。
　　3.脂肪酸类（丙戊酸钠）：体重增加、致死性肝功能障碍等。
　　（三）具有临床意义的药物相互作用
　　表1-6具有临床意义的药物相互作用
　　（一）提倡有规律用药
　　1.抗癫痫药应从低剂量开始（可以减少不良反应）。
　　2.儿童患者在使用抗癫痫药时，需要更频繁地调整剂量并要按体重计算给药量。
　　（二）关注特殊人群的安全性
　　抗癫痫药用于妇女时，为降低神经管缺陷的风险，建议在妊娠前和妊娠期应补充叶酸，一日5mg。
　　为有效地预防任何抗癫痫药相关的新生儿出血的风险，在妊娠后期3个月给予维生素K，一日10mg。
　　表1-7常用药品及其适应证
　　第三节抗抑郁药
　　表1-8分类和作用特点
　　（续表）
　　（一）换用抗抑郁药时需谨慎
　　1.换用不同种类的抗抑郁药时，应间隔一定的时间，以利于药物的清除，防止药物之间发生相互作用。
　　2.选择性5-HT再摄取抑制剂与单胺氧化酶抑制剂合用可引起5-HT综合征，表现为不安、震颤、抽搐和精神错乱，严重者可致死。
　　3.氟西汀需停药5周才能换用单胺氧化酶抑制剂，其他5-HT再摄取抑制剂需停药2周。
　　（二）切忌频繁换药
　　（三）用药宜个体化
　　第四节脑功能改善及抗记忆障碍药
　　表1-9分类和作用特点
　　1.监护心功能和肝功能
　　（1）肝功能不全患者对多奈哌齐的清除时间减慢20%，故需适当减少剂量。
　　（2）心动过缓、支气管哮喘者慎用石杉碱甲。
　　2.监护胆碱能效应
　　乙酰胆碱酯酶抑制剂可能引发剂量依赖性胆碱能效应，故应从小剂量用起，并依据其反应和耐受性增加剂量。
　　表1-10常用药品的适应证
　　第五节镇痛药
　　（一）分类和作用特点
　　表1-11分类、代表药及临床应用
　　备注：
　　1.镇痛效果：脂溶性高、分子量小，非离子化药物更容易进入神经系统。
　　2.该类药物属于阿片受体激动剂。
　　（二）典型不良反应
　　表1-12典型不良反应
　　（三）具有临床意义的药物相互作用
　　表1-13具有临床意义的药物相互作用
　　（一）监护妊娠期妇女的用药安全
　　（二）减少生理或心理依赖性
　　（三）监测用药过量和危象
　　表1-14危象征兆与对症处理
　　成瘾性镇痛药过量处理：
　　1.洗胃。
　　2.出现危象时可静脉注射纳洛酮。
　　（四）规避不利的应用方法
　　1.哌替啶在体内可转变为毒性代谢产物去甲哌替啶，产生神经系统毒性，表现为震颤、抽搐、癫痫大发作。因此，不适于广泛用于晚期癌性疼痛。
　　2.吗啡禁用于分娩止痛的原因是抑制呼吸、延长产程，与吗啡相比，哌替啶的特点是对妊娠末期子宫不对抗催产素的作用，不延缓产程可用于分娩止痛（哌替啶用于分娩止痛须监测本品对新生儿的抑制呼吸作用）。
　　3.解救用纳洛酮，惊厥用地西泮或巴比妥。
　　（五）镇痛药的使用原则
　　表1-15镇痛药的使用原则
　　表1-16常用药品适应证

章精神与中枢神经系统疾病用药（1）
节 镇静与催眠药（1）
第二节 抗癫痫药（4）
第三节 抗抑郁药（7）
第四节 脑功能改善及抗记忆障碍药（9）
第五节 镇痛药（10）
第二章 解热、镇痛、抗炎药及抗痛风药（14）
节 解热、镇痛、抗炎药（14）
第二节 抗痛风药（18）
第三章 呼吸系统疾病用药（23）
节 镇咳药（23）
第二节 祛痰药（24）
第三节 平喘药（26）
第四章 消化系统疾病用药（37）
节 抗酸剂与抑酸剂（37）
第二节 胃黏膜保护剂（44）
第三节 助消化药（46）
第四节 解痉药与促胃肠动力药（48）
第五节 泻药与止泻药（52）
第六节 肝胆疾病辅助用药（57）
第五章 循环系统疾病用药（59）
节 抗心力衰竭药（59）
第二节 抗心律失常药（64）
第三节 抗心绞痛药（68）
第四节 抗高血压药（73）
第五节 调节血脂药（80）
第六章 血液系统疾病用药（86）
节 促凝血药（86）
第二节 抗凝血药（88）
第三节 溶栓药（90）
第四节 抗血小板药（91）
第五节 抗贫血药（95）
第六节 升白细胞药（98）
第七章 利尿剂与泌尿系统疾病用药（100）
节 利尿剂（100）
第二节 抗前列腺增生症药（107）
第三节 治疗男性勃起功能障碍药（109）
第八章 内分泌系统疾病用药（114）
节 肾上腺糖皮质激素（114）
第二节 雌激素（118）
第三节 孕激素（120）
第四节 避孕药（121）
第五节 蛋白同化激素（123）
第六节 甲状腺激素及抗甲状腺药（124）
第七节 胰岛素及胰岛素类似物（127）
第八节 口服降糖药（130）
第九节 调节骨代谢与形成药（139）
第九章 调节水、电解质、酸碱平衡药与
营养药（146）
节 调节水、电解质平衡药（146）
第二节 调节酸碱平衡药（150）
第三节 葡萄糖与果糖（151）
第四节 维生素（152）
第五节 氨基酸（154）
第十章 抗菌药物（156）
节 青霉素类抗菌药物（156）
第二节 头孢菌素类抗菌药物（158）
第三节 其他β-内酰胺类抗菌药物（160）
第四节 氨基糖苷类抗菌药物（162）
第五节 大环内酯类抗菌药物（164）
第六节 四环素类抗菌药物（166）
第七节 林可霉素类抗菌药物（167）
第八节 多肽类抗菌药物（168）
第九节 酰胺醇类抗菌药物（170）
第十节 氟喹诺酮类抗菌药物（171）
第十一节 硝基呋喃类抗菌药物（172）
第十二节 硝基咪唑类抗菌药物（173）
第十三节 磺胺类抗菌药物及甲氧苄啶（174）
第十四节 其他抗菌药物（175）
第十五节 抗结核分枝杆菌药（176）
第十六节 抗真菌药（178）
第十一章 抗病毒药（184）
第十二章 抗寄生虫病药（188）
节 抗疟药（188）
第二节 抗肠蠕虫药（190）
第十三章 抗肿瘤药（193）
节 直接影响DNA结构和功能的
药物（193）
第二节 干扰核酸生物合成的药物
（抗代谢药） （198）
第三节 干扰转录过程和阻止RNA合成的药物
（作用于核酸转录药物）（200）
第四节 抑制蛋白质合成与功能的药物
（干扰有丝分裂药）（202）
第五节 调节体内激素平衡的药物（203）
第六节 靶向抗肿瘤药（204）
第七节 放疗与化疗止吐药（206）
第十四章 眼科疾病用药（208）
节 抗眼部细菌感染药（208）
第二节 降低眼压药（209）
第三节 抗眼部病毒感染药（211）
第四节 眼用局部麻醉药（212）
第五节 散瞳药（214）
第十五章 耳鼻喉科疾病用药（216）
节 消毒防腐药（216）
第二节 减鼻充血药（218）
第十六章 皮肤科疾病用药（220）
节 皮肤寄生虫感染治疗药（220）
第二节 痤疮治疗药（221）
第三节 皮肤真菌感染治疗药（224）
第四节 外用糖皮质激素（225）
中公教育·全国分部一览表（227）