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文献来源:
出版时间 :
强迫障碍
0.00    
图书来源: 浙江图书馆(由图书馆配书)
  • 配送范围:
    全国(除港澳台地区)
  • ISBN:
    9787565911323
  • 作      者:
    崔玉华主编
  • 出 版 社 :
    北京大学医学出版社
  • 出版日期:
    2016
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编辑推荐
  强迫障碍这个古老的病种,近年来又重新被重视,其原因不仅仅是较高的患病率(一般认为在普通人群中其终生患病率为2%-11%),更主要因为本病多发生在青春期。由于疾病的波动性,患者常反复就医。此病程度不同地、时间长短不一地影响患者的身心健康,也增加了社会与家庭的负担。
  《强迫障碍(第2版)》在第1版的基础上参考了国内外近年来的科研与临床资料,较全面地介绍了强迫障碍的基础研究和临床诊断及治疗的各个方面,包括强迫障碍的基本概念及基本特点、流行病学、病因及临床表现、诊断及鉴别诊断、药物治疗、心理治疗、护理等。《强迫障碍(第2版)》还增加了患者对本病的解读和体验,使全书在强调科学性的同时突出了实用性和可读性,是精神卫生工作者较好的学习参考书,同时也对患者及家庭有很好的指导作用。
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内容介绍
  强迫障碍因其常发生在青春期,多病程迁延、波动,影响患者的社会功能,也增加了家庭和社会的负担。
  《强迫障碍(第2版)》较第1版参考了更多近年来国内外的科研及临床资料,介绍了强迫障碍的基础研究、临床诊断及治疗等各个方面。《强迫障碍(第2版)》还增加了患者对强迫障碍的解读和体验,使全书在强调科学性的同时,突出了实用性和可读性。
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精彩书摘
  《强迫障碍(第2版)》:
  强迫障碍又叫强迫性神经症或强迫症(obsessive-compulsivedisorder,OCD),它是一种以反复持久出现的强迫观念或者强迫行为为基本特征的神经症性障碍。强迫观念是以刻板的形式反复进入患者意识领域的表象或意向,强迫动作则是反复出现的刻板行为或仪式动作。患者明知这些观念及动作没有现实意义,没有必要,是多余的;患者有强烈的摆脱欲望,但却无法控制,因而感到十分苦恼。
  强迫障碍是位列世界银行和世界卫生组织排名第十位的致残性疾病,在15-44岁女性中,该疾病甚至成为前五位致残性病因。美国全国共患疾病调查(nationalcomorbiditysurvey,NCS结果表明,强迫障碍是仅次于抑郁症、酒精依赖和恐怖症的第四个常见病。强迫障碍的终生患病率大约在2.6010。不得不承认这个数据如果在近年再度进行调查,存在着更高的可能性。
  强迫障碍对婚姻、职业、情感、社会功能都有影响。一些研究发现强迫障碍患者功能受损程度与糖尿病、抑郁障碍、焦虑障碍及精神分裂症等各种疾病的功能损害相似。英国一项研究显示强迫障碍组自杀风险高于正常对照及其他焦虑障碍。美国J.L.Eisen随访研究发现三分之一的患者因为症状而无法工作,生活质量的各个维度都显示出严重的损害,包括工作能力、操持家务、主观健康感受、社会关系及享受休闲生活的能力。M.Masellis等研究显示强迫思维的严重度影响生活质量,强迫行为的严重程度与职业能力有关,年龄、受教育年限、自知力和病程对于生活质量影响不明显。国内一项研究显示强迫思维得分和强迫症状总分与生活质量的身体方面、心理方面、社会方面、尽职的能力、自我健康意识呈显著负相关。强迫思维对患者生活质量的影响明显高于强迫行为。强迫障碍男性患者更易长期失业和依靠经济援助。
  强迫障碍不只对患者致残,也给家庭成员造成重大的负担。强迫障碍患者的家属因疾病带来沉重负担,减少了社交活动,导致隔离感和压抑感增加。
  但是在过去相当长的一段时间里,强迫障碍被认为是一种少见病,一直没有引起临床医生的关注。由于患者对症状有部分自控能力,很少引起过度的像精神分裂症或者抑郁症那样的对社会攻击和自杀的危害,并且绝大多数患者保持有一部分的社会功能和生活能力,临床治疗手段比较缺乏等原因,都让这个疾病没有得到各方面的重视。但是近几十年来,随着社会的不断发展,人们生活压力的增加和对自身健康的重视,对强迫障碍的认识在很多方面发生了改变,治疗手段和策略也比之前有了很大的进步,所以这个古老的病种又重新得到临床的重视。
  尽管强迫障碍致残性较高,并且目前的治疗方案大大增多,但是很多患者却不寻求医治。流行病调查显示,只有34%的患者寻求医学治疗,从症状出现到确诊大概平均要经历17年。美国调查数据表明.30岁以前发病的患者中有74%可能被延误诊断,而另外一项研究表明50%的患者在就医前的20年就已经出现强迫症状。强迫障碍患者久未寻求专业治疗的原因包括:对疾病缺乏正确认识、认为强迫症状很奇怪但不认为是疾病表现、对于强迫症状感到难堪而隐瞒、认为疾病可以自愈、不知如何求助等。所有这些因素与精神健康知识贫乏及疾病自知力有关。国内针对普通人群特定精神障碍的知晓率调查,发现强迫障碍知晓率最低(22.5%)。
  ……
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目录
第一章 强迫障碍的基本概念及基本特点
第一节 强迫障碍的概述
第二节 强迫障碍的历史
第三节 强迫障碍的基本特点
第四节 强迫障碍的诊断分类体系

第二章 强迫障碍的流行病学

第三章 强迫障碍的病因学研究
第一节 强迫障碍与遗传
第二节 强迫障碍的生物学研究
第三节 强迫障碍的心理及社会因素
第四节 强迫障碍的病因理论模型

第四章 强迫障碍的临床表现

第五章 强迫障碍的诊断与鉴别诊断
第一节 强迫障碍诊断的各种不同观点
第二节 强迫障碍的分型
第三节 强迫障碍诊断中需要注意的问题
第四节 强迫障碍的鉴别诊断

第六章 强迫障碍的治疗总则
第一节 强迫障碍的治疗目标
第二节 强迫障碍的一般治疗原则
第三节 强迫障碍治疗中的注意事项
第四节 强迫障碍治疗的评估
第五节 强迫障碍特殊人群的治疗
第六节 强迫障碍初期常见的治疗失败相关因素
第七节 强迫障碍治疗的长期性问题

第七章 强迫障碍的药物治疗
第一节 抗抑郁药物的临床应用及不良反应
第二节 抗精神病药物
第三节 抗焦虑药物
第四节 情感稳定剂类药物
第五节 其他用药

第八章 强迫障碍的心理治疗
第一节 森田疗法
第二节 认知治疗
第三节 行为治疗
第四节 认知行为治疗
第五节 内观疗法
第六节 森田疗法和内观疗法整合应用
第七节 心理动力学派的治疗方法
第八节 家庭治疗
第九节 支持性心理治疗

第九章 强迫障碍的其他治疗方法
第一节 电抽搐治疗
第二节 手术治疗
第三节 应用传统医学治疗
第四节 重复经颅磁刺激治疗

第十章 难治性强迫障碍
第一节 概述
第二节 难治性强迫障碍的治疗

第十一章 强迫障碍共病及强迫相关障碍
第十二章 强迫障碍护理
第十三章 强迫障碍的病程及预后
第十四章 强迫障碍病友康复之路感悟
参考文献
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