搜索
高级检索
高级搜索
书       名 :
著       者 :
出  版  社 :
I  S  B  N:
文献来源:
出版时间 :
中医药与中西医结合临床研究方法指南
0.00    
图书来源: 浙江图书馆(由图书馆配书)
  • 配送范围:
    全国(除港澳台地区)
  • ISBN:
    9787117211796
  • 作      者:
    中国医师协会中西医结合医师分会,中国中西医结合学会循证医学专业委员会发布
  • 出 版 社 :
    人民卫生出版社
  • 出版日期:
    2015
收藏
内容介绍
  《中医药与中西医结合临床研究方法指南》重点介绍中医药及中西医结合领域常用的临床研究方法,包括随机对照试验、队列研究、病例对照研究、病例系列研究以及与临床研究相关的其他研究方法等。本指南旨在帮助中医药及中西医结合临床科研人员进行临床研究的方法学设计和实施,具有较高的出版价值。
展开
精彩书摘
  《中医药与中西医结合临床研究方法指南》:
  1)分层(stratification):在小规模单中心临床试验中,应该重点关注疾病、干预措施疗效以及可能独立影响治疗效果的潜在的可预测因素。因为对于大样本试验来说,混杂因素通常会在两组之间平均分配。而对于样本量较小的试验来说,特别是存在一些显著影响结果的变量时,通过“分层”来确保这些变量在两组之间的平衡是十分重要的。此外,多中心临床试验的单个中心往往是独立的分层因素。由于参与同一个研究的受试者及其预后在不同的临床实践或医院条件下可能不同,因此确保每个研究中心分配到相似数量的受试者进入试验组或对照组是非常重要的。分层的另一个原因是平衡亚组中的受试者,以进行有用的亚组分析,例如,不同的中医诊断模式。这将有利于测量哪个中医亚型比其他多或更少地影响治疗效果,它将成为分析试验以及在设计用于未来相关的研究的有用数据。该试验设计允许根据辨证进行个性化的中药治疗。在这种类型的试验中,受试者不仅应该被设盲从而不知道被施加了何种干预,也应该不知道任何关于他们的辨证信息。
  2)整群(定群,clustering):多中心临床试验的随机可能会出现各种各样的问题。同种治疗在每个中心的执行情况可能不同,或者可能同一个中心实施情况相同而不同中心之间不同,导致结局可能出现中心“聚集”效应。我们应尽一切努力使受试者招募、样本量和所有数据分析做到标准化,考虑可能存在的整群效应。因此可以考虑将每个参与这项研究的医生当作一个治疗“中心”,通过统计分析评估不同的医生对临床结果的影响程度。分析多中心临床试验时,对于理解和解释整群效应感兴趣的医生可以参考这种方法。
  3)协变量适应性随机化(covariate adaptiveran-domization):不同的试验有不同的试验设计、不同的目的或需要考虑不同的预后因素,协变量适应性随机化也称为最小化法(或称中央随机化),它要求对协变量的当前状态进行不断更新,以达到影响临床治疗效果的预后因子的协变量平衡。适应性随机化无法在试验开始之前编制随机表,需根据已随机进入各组的受试者数量、影响疗效的预后因素的协变量均衡或之前分配给受试者的治疗反应成功或失败对当前受试者的分配概率进行调整,确定其分组概率。例如,在抗肿瘤药物的临床试验中,疾病的分期、病理分型、年龄等因素对治疗效果的影响很大,这时用分层随机化很难保证各组的例数和预后因素相接近且同时分析用病例数又足够。
  ……
展开
目录
1 背景

2 目的

3 中医药与中西医结合临床实践的特点
3.1 尊重中医传统理论的思维和原则
3.2 辨证论治原则下的中医药临床研究模式
3.3 综合干预模式下的中医药临床研究特点

4 中医药及中西医结合临床研究设计的基本原则
4.1 伦理与受试者保护
4.2 对比
4.3 均衡
4.4 重复
4.5 盲法

5 中医药与中西医结合临床研究设计要点
5.1 立题依据充分
5.2 研究目的明确
5.3 IIK缶床研究方案设计
5.4 确定受试者
5.5 样本量估算
5.6 确定干预方案
5.7 选择合理的对照
5.8 确定结局与指标
5.9 随访的考虑

6 中医药与中西医结合临床研究质量控制要点
6.1 对受试者选择偏倚的质量控制
6.2 对受试者评价偏倚的质量控制
6.3 量表或主观症状评价的质量控制
6.4 理化检测的质量控制
6.5 临床研究数据管理的质量控制
6.6 临床原始数据采集的质量控制
6.7 多中心临床试验的质量控制
6.8 数据安全与监察委员会

7 常用临床研究的设计方法
7.1 随机对照试验
7.2 队列研究
7.3 病例对照研究
7.4 病例系列研究
7.5 卫生经济学评价
7.6 定性研究
7.7 系统综述

8 临床试验方案撰写与注册
8.1 临床试验方案的主要内容
8.2 临床试验的国际注册

9 统计分析计划(SAP)
9.1 定义
9.2 统计分析计划的主要内容

10 病例报告表(CRF)
10.1 病例报告表的设计流程
10.2 病例报告表的主要内容
10.3 病例报告表设计的注意事项
10.4 病例报告表设计的常用软件

11 临床研究的伦理审核
11.1 临床研究伦理学应当参考的文件或规范
11.2 伦理审核所需提交的材料

12 数据管理
12.1 数据管理计划
12.2 数据库设计
12.3 数据录入
12.4 数据清洗
12.5 盲态审核与数据库锁定
12.6 数据管理文件归档

13 临床研究相关报告规范
13.1 随机对照试验的报告规范
13.2 观察性研究的报告规范
13.3 定性研究的报告规范
13.4 系统综述的报告规范
展开
加入书架成功!
收藏图书成功!
我知道了(3)
发表书评
读者登录

请选择您读者所在的图书馆

选择图书馆
浙江图书馆
点击获取验证码
登录
没有读者证?在线办证