马梁明，男，博士，主任医师，中华医学会血液专业委员会青年委员，中国医师协会山西血液分会副会长，中国抗癌协会山西血液肿瘤专业委员会副主任委员，具有丰富的临床经验和扎实的科研基础。

　　《恶性肿瘤手术治疗丛书：血液系统恶性肿瘤非手术治疗》由多位长期在临床一线工作的专家编写而成，全书介绍了血液系统多种常见恶性肿瘤，每种疾病从病因、病理、临床表现、辅助检查、诊断、鉴别诊断、治疗及预后等多方面加以叙述，其中血液系统恶性肿瘤的治疗着重介绍化学药物治疗、放射治疗、生物治疗、物理治疗及联合治疗等方法。
　　《恶性肿瘤手术治疗丛书：血液系统恶性肿瘤非手术治疗》条理清晰，简明扼要，理论性强，可作为临床住院医师、主治医师、进修医师和在校大学生、研究生的辅助参考资料，有较强的临床实用性和指导意义。

　　【骨髓增生异常综合征的治疗】
　　（一） 治疗原则及目的
　　骨髓增生异常综合征（MDS）的治疗主要解决两大问题：骨髓衰竭及并发症、AML转化。就患者群体而言，MDS患者自然病程和预后的差异性很大，治疗应做到个体化。根据MDS患者的MDS国际预后积分系统（IPSS）积分，同时结合患者年龄、体能状况等进行综合评定已成为共识。MDS低危组患者的转白率很低，治疗主要目的是防止血细胞减少所致的早期死亡而不是白血病转化，治疗主要是改善血细胞减少和提高生活质量，以低强度治疗为主；对于高危组则争取改变自然病程，以高强度治疗（强烈化疗和造血干细胞移植）为主，以获得缓解或治愈的可能。
　　（二） 治疗方法
　　依照强度，MDS治疗总的可分三大类：支持治疗、低强度治疗和高强度治疗。
　　1. 支持治疗　支持治疗包括输血、促红细胞生成素（EPO）、粒细胞集落刺激因子（GCSF）或粒细胞巨噬细胞细胞集落刺激因子（GM CSF）。这是目前大多数高龄MDS、低危MDS所采用治疗。支持治疗的主要目的是控制MDS症状、预防感染出血和提高生活质量。
　　（1）输血：高达80%的MDS患者Hb<100g/L。虽然慢性贫血很少是致命性的危害，但使机体处于慢性病状态中，明显影响患者生活质量。除MDS自身疾病原因导致贫血以
　　外，其他多种因素可加重贫血，如营养不良、出血、溶血和感染等。在改善贫血中，这些因素均应得到处理。对Hb浓度低于何种程度时给予红细胞输注支持没有确定的答案，一般在Hb<60g l="">65岁）、代偿反应能力受限（如伴有心肺疾病）、需氧量增加（如感染、发热、疼痛等）、氧
　　气供应缺乏加重（如失血、肺炎等），这些情况下，可放宽输注阈值，不必Hb<60g/L。输血以能改善患者贫血症状，缓解缺氧状态为宜，无需将血红蛋白水平纠正至正常值。应尽量减少输血，延长输血间期，避免发生输血性血色病。但延迟输注会导致许多患者虽然保持血红蛋白水平于70~90g/L，但仍感乏力等。多次输血会导致同种免疫、铁超负荷、经血传播感染等。
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第一章骨髓增生异常综合征及骨髓增生异常/骨髓增殖性疾病（1）
第一节骨髓增生异常综合征（1）
第二节骨髓增生异常综合征/骨髓增殖性肿瘤（14）
第三节MDS/MPNU及RARST（21）
第二章骨髓增生性疾病（23）
第一节慢性粒细胞白血病（23）
第二节真性红细胞增多症（27）
第三节原发性血小板增多症（32）
第四节原发性骨髓纤维化（34）
第五节慢性中性粒细胞白血病（39）
第六节慢性嗜酸性粒细胞白血病（41）
第七节骨髓增殖性肿瘤，不能分类（43）
第三章慢性淋巴增殖性疾病（45）
第一节慢性淋巴细胞白血病（45）
第二节毛细胞白血病（53）
第三节幼淋巴细胞白血病（57）
第四节大颗粒淋巴细胞白血病（60）
第四章急性白血病（65）
第一节概述（65）
第二节急性髓系白血病（70）
第三节急性早幼粒细胞白血病（83）
第四节急性淋巴细胞白血病（88）
第五章浆细胞疾病（97）
第一节多发性骨髓瘤（97）
第二节孤立性浆细胞瘤以及髓外浆细胞瘤（109）
第三节原发性巨球蛋白血症（110）
第四节意义未明的单克隆免疫球蛋白血症（115）
第五节重链病（116）
第六节淀粉样变（118）
第六章霍奇金淋巴瘤（121）
第七章非霍奇金淋巴瘤（128）
第一节非霍奇金淋巴瘤的病因及流行病学（128）
第二节非霍奇金淋巴瘤的分类（129）
第三节非霍奇金淋巴瘤的临床表现（131）
第四节低度恶性淋巴瘤（133）
第五节侵袭性淋巴瘤（133）
第六节高度恶性淋巴瘤（134）
第七节胃淋巴瘤（135）
第八节原发性中枢神经系统淋巴瘤（138）
第九节原发性皮肤淋巴瘤（140）
第十节霍奇金淋巴瘤的疗效判断（143）
第十一节非霍奇金淋巴瘤的治疗（144）
参考文献（155）