《肿瘤中医食疗集萃》:
饮食与肿瘤
1.肿瘤的治疗状况、肿瘤致病与饮食有密切的关系
对于癌症,人们感到既恐惧又陌生,那么,究竟什么是癌症呢?在医学上,恶性肿瘤分为上皮源性的“癌”和间质源性的“肉瘤”,癌症是最常见的恶性肿瘤。人体的每一部分都是由成千上万个细胞组成的,它们不停地生长、发育、成熟、死亡,不断地进行着新陈代谢。然而,在某些内在因素的影响下,加上外界物理的、化学的或者生物的刺激作用,导致人体的某个细胞包含了错误的遗传信息,如果这个细胞繁殖出另一些含有同样错误遗传信息的细胞,那么由这些细胞组成的一个肿瘤便开始形成。然而,在正常情况下机体的防御机构即免疫系统会识别出这些异常细胞,并加以摧毁或至少将它们包围起来,阻止其蔓延。如果这些异常细胞没有被免疫系统摧毁,即肿瘤逐渐增大,可能会压迫邻近的组织和器官。另一方面,肿瘤细胞也有可能从瘤体上脱落,通过淋巴管道或者血管运载到其他部位定居,像种子一样种植到其他器官组织,即淋巴转移和血行转移,从而使肿瘤细胞扩散,在其他部位的正常细胞之中增生。如胃癌破坏胃壁后,可将癌细胞“种植”到腹腔甚至卵巢。如果癌症未经治疗,通常最终结果将导致死亡。
目前,肿瘤的发病率不断上升,我们周围的癌症患者也越来越多,随着科学的进步和大量新研究的开展,肿瘤的治疗方法也在不断地增加。目前,肿瘤的治疗处于综合治疗的时代,在循证医学指导下的个体化的综合治疗是当今的标准治疗方案。其治疗策略是建立在对患者的临床分期、体力状况评分(KPS)、病理类型特征、患者重要器官功能的评价上,多采用以手术为主的综合治疗(手术、放疗、化疗、生物治疗及分子靶向治疗等),并已取得了很大的成就,大部分临床早期患者(Ⅰ期为主,部分Ⅱ期)可达治愈。即便如此,肿瘤的治愈率仍然不高,现代医学的总体治疗有效率为30%~50%,也就是说约有一半的患者还无法治愈。对中晚期患者及术后复发、转移患者的治疗疗效较差,且近年来治疗进展较缓慢。
对于肿瘤病人的诊治,现代医学治疗存在“一个盲区、两个弱点”。在随访观察期,现代医学对随访期的肿瘤患者一般采取观察的手段而不进行治疗,而此阶段肿瘤的复发率可达50%~70%,这是现代医学治疗过程中存在的“盲区”。放、化疗的毒副作用影响其通过率、晚期患者出现的并发症(如癌热、癌痛、骨相关事件、恶病质等)的治疗疗效欠佳,这又是现代医学肿瘤治疗的2个“弱点”。
中医药治疗恶性肿瘤有数千年的历史和确切的疗效,是我国肿瘤治疗的特色之一。有统计资料表明,我国2/3以上的恶性肿瘤患者在接受现代医学治疗的同时也在运用中医药治疗。应该说在肿瘤的综合治疗中,中医药的应用广泛,但如何认识中医药在肿瘤治疗中的作用和地位,却有着很大的争议。有些人任意夸大中医药在肿瘤治疗中的作用,甚至有人提出中医药可以替代现代医学的肿瘤治疗,这显然是对中医药在肿瘤防治中的作用和地位缺乏客观和全面的认识。还有人以“中医不科学”为由,提出废除中医药,或者“废医存药”。目前中医药在肿瘤治疗中虽然广泛应用,但是缺乏与现代医学共通的理论。事实是至今没有任何一个证据证明单用中药可以治愈肿瘤,它只能与其他方法配合治疗应用,如与手术配合、与化疗配合、与放疗配合、与生物治疗配合等。
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