《中国古医籍整理丛书·医案医话医论36:东皋草堂医案》:
一人口渴舌燥,不欲饮,不得卧,卧则喘,心下若怔忡。或用天王补心丹治怔忡,或用湿胆汤治不眠,或用地黄汤治燥渴,医药乱投,腹中作胀。又认癖积,索余上池膏贴癖。余见其目窠肿如新卧起之状,按其腹,随手而起,决其为水也。以小青龙加减消水,继以四逆汤培土,不数剂而愈。乃知口渴舌燥,因水气上逆,心火浮游,故虽渴而不欲饮也;其怔忡者,水停心下日悸之谓也;不得卧,卧而喘,经日是水气之客也,夫水循津液而流也,肾为水脏,主津液,主卧,主喘,惟肾有病,故水不顺行,喘不得卧也。
一人患嗽,腹中雷鸣泄泻,泻后则嗽稍宁。治嗽之药,不啻十易其方矣。予诊其脉沉,知其有水气也,水上行则嗽,下行则泻,泻则水去而嗽止耳。先投小青龙汤去麻黄二剂,再投理中汤二剂而安。
一人患水气,咳嗽而喘。误认伤风,概投风药,面目尽肿,喘逆愈甚。余日:风起则水涌,前药误之也。以真武汤温中镇水,诸症俱平。
黄成子尊阃,得饮则吐,食不下,药不得人,不得已而求救于祝由,无益也。余察其脉,知为水逆之症,用五苓散加广藿香。成子日:若仍用煎药,恐不纳奈何?余决其必受,投之果然。继进控涎丹二服,又定煎方:茯苓、半夏、广橘红、苍术、厚朴、白蔻、藿香、于姜、乌梅、甘草、生姜,后以济生顺气丸投之,遂愈。
一人四肢浮肿,小便不利,腹胀喘急,饮食不化。切其右寸脉浮,余脉俱沉。为定乌鲤鱼汤:乌鲤鱼一尾,赤小豆、桑白皮、白术、陈皮各三钱,葱白五茎,水三碗同煮,不用盐,先吃鱼,后服药,俟水利,继以八味丸调理。不听,误用舟车丸大下之,腹胀而死。或问其故,余日:牵牛、大黄、甘遂、芫花、大戟,通可去塞也;陈皮、青皮、木香,辛可去滞也。凡水证形气俱实者,斟酌用之。若概而施于虚人,祸不旋踵矣。须知水气一证,由于足太阴脾之健运失职,手太阴肺之治节不行,足少阴肾之关门不开,并其腑膀胱之气化不行,故经云三阴结谓之水。苟不照料脾、肺、肾三经,而徒以峻药下之,水虽去而真气耗,转盻复聚,鲜有不翘首待毙者。余所以用乌鱼暖胃行水,葱白开鬼门,赤豆洁净府,桑白皮清肺,白术、陈皮理脾,一方而数善备焉,其如人情之贵霸术而贱王道何也?
……
展开