《临床诊疗指南：口腔医学分册（2016修订版）》系国家卫生和计划生育委员会委托中华口腔医学会组织全国著名专家集体编写的口腔临床诊疗指南。
　　《临床诊疗指南：口腔医学分册（2016修订版）》共十二章，比较第1版《临床诊疗指南口腔医学分册》增加了口腔预防医学、口腔种植学、口腔麻醉学三章。
　　《临床诊疗指南：口腔医学分册（2016修订版）》分别对牙体牙髓病、牙周病、儿童口腔病、口腔黏膜病、口腔预防、口腔颌面外科、口腔修复、口腔正畸、口腔种植、口腔组织病理、口腔颌面医学影像和口腔种植等方面的共394种疾病和异常表现进行了系统规范性的编写，对每种疾病或异常表现以概述、临床表现、诊断要点（鉴别诊断）和治疗原则及方案进行了体例叙述。
　　《临床诊疗指南：口腔医学分册（2016修订版）》对提高医疗质量有重要的指导作用，是口腔医师必备的专业工具书，也是医疗行政管理人员评定医疗质量，处理医疗缺陷的重要依据。

　　《临床诊疗指南：口腔医学分册（2016修订版）》：
　　一、复发性阿弗他溃疡
　　【概述】
　　复发性阿弗他溃疡是具有周期性复发和自限性特征的口腔黏膜溃疡，包括轻型、重型和疱疹型。
　　【临床表现】
　　1.轻型或疱疹型复发性阿弗他溃疡溃疡小，呈圆形或椭圆形，好发于角化较差区域，边缘光整，基底柔软，中心凹陷，周围红晕，表面可覆有黄色假膜。轻型复发性阿弗他溃疡常为数枚，疱疹型复发性阿弗他溃疡常为数十枚。
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　　2.重型复发性阿弗他溃疡溃疡单发、直径大于lcm，好发于黏膜腺体丰富的区域，深及黏膜下层或肌层，周围红肿，边缘隆起，基底偏硬，愈合后留有瘢痕。溃疡可数月不愈。
　　3.有明显的复发规律，并有初期→峰期→后期→愈合期→间歇期→复发期的周期性变化病程。
　　4.患者有灼热、疼痛和刺激痛。重型或口炎型可伴有淋巴结肿大、低热等全身症状。
　　【诊断要点】
　　1.溃疡具有明显的复发规律或有明显的复发史。
　　2.除重型外，溃疡呈圆形或椭圆形，边缘光滑不隆起，基底软，面积小，疼痛明显。
　　3.长期不愈、溃疡边缘隆起、基底硬结疑为癌性溃疡者应做活检。重型后期可见到腺泡破坏、腺导管扩张、腺小叶结构消失、肌束间水肿、炎症细胞浸润等病理特征。
　　4.实验室检查包括内分泌、血液、免疫、微循环检查等作为辅助，有助于了解病因。
　　【治疗原则及方案】
　　局部治疗与全身治疗相结合，能达到缩短溃疡发作期，延长间歇期，减轻疼痛和减少溃疡数量的疗效。
　　1.局部治疗以消炎、止痛、促进愈合为原则。
　　（1）消炎剂：可用曲安奈德口腔软膏、外用溃疡散、锡类散、冰硼散、珠黄散、青黛散等散剂局部涂布；或用2%。4%碳酸氢钠溶液、复方氯己定含漱液、0.1%依沙吖啶溶液、复方硼砂含漱液等含漱，或应用有消炎作用的药膜、含片等。
　　（2）止痛剂：如复方苯佐卡因凝胶、复方甘菊利多卡因凝胶、达克罗宁液、普鲁卡因液、利多卡因液等，溃疡局部涂布，饭前使用。
　　（3）浸润注射剂：如曲安奈德注射液等，行溃疡下局部浸润，适用于重型复发性阿弗他溃疡。
　　（4）理疗：激光、微波辐射、紫外线灯照射等可用于重型复发性阿弗他溃疡。
　　2.全身治疗以对因治疗、减少复发为原则。
　　（1）针对可疑的系统性疾病做病因治疗。
　　（2）糖皮质激素及其他免疫抑制剂：对于有免疫功能亢进者，可视病情轻重选用此类药物，如泼尼松、地塞米松等。剂量较大时，应注意电解质平衡及其他不良反应，对高血压、动脉硬化、糖尿病、胃溃疡、骨质疏松、青光眼、癫痫等患者慎用。长期使用应注意停药反应。
　　病情较重者，可口服沙利度胺片，每日50~lOOmg，疗程视病情而定。应注意生育期的复发性阿弗他患者慎用，孕妇禁用。
　　此外，可考虑对重症病例少量使用细胞毒类药物，如环磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等。连服一般不超过4～6周。应注意长期大量使用可能有骨髓抑制、粒细胞减少、全血降低、肾功能损伤、出现恶心呕吐、皮疹、皮炎、色素沉着、脱发、黄疸、腹水等不良反应。使用前必须了解肝肾功能和血象，使用中注意不良反应。一旦出现，立即停药。
　　（3）免疫增强剂：对于有免疫功能低下者可考虑选用此类药物，如转移因子、胸腺素等。
　　（4）中医中药治疗：可辨证施治。如实热型凉膈散加减；虚热型六味地黄汤加减；血瘀型桃红四物汤加减；气虚型补中益气汤加减等。
　　本病经局部与全身综合治疗能有一定疗效，但易复发。
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第一章 牙体牙髓病学
第一节 龋病
一、浅龋
二、中龋
三、深龋
四、猖獗龋
第二节 牙体硬组织非龋性疾病
一、畸形中央尖
二、牙内陷
三、四环素牙
四、氟牙症
五、先天性梅毒牙
六、磨损
七、楔状缺损
八、牙本质过敏症
九、牙隐裂
十、牙根纵裂
十一、牙折
十二、牙齿脱位损伤
十三、牙齿撕脱性损伤
第三节 牙髓病
一、可复性牙髓炎
二、急性牙髓炎
三、慢性牙髓炎
四、逆行性牙髓炎
五、牙髓坏死
六、残髓炎
七、牙内吸收
八、牙髓钙化
第四节 根尖周病
一、急性根尖周炎
二、慢性根尖周炎．

第二章 牙周病学
第一节 牙龈病
一、慢性龈炎
二、青春期龈炎
三、妊娠期龈炎
四、牙龈瘤
五、牙龈纤维瘤病
六、药物性牙龈肥大
七、急性坏死性溃疡性龈炎
八、白血病的牙龈病损
九、急性龈乳头炎
第二节 牙周炎
一、慢性牙周炎
二、侵袭性牙周炎
三、反映全身疾病的牙周炎
第三节 牙周炎的伴发病变
一、牙周．牙髓联合病变
二、根分叉病变
三、牙周脓肿
四、牙龈退缩
五、牙根面敏感
第四节 种植体周病
一、种植体周黏膜炎
二、种植体周炎

第三章 儿童口腔医学
第一节 牙齿发育异常
一、牙齿数目异常
二、牙齿形态异常
三、牙齿结构异常
四、牙齿萌出与脱落异常
第二节 龋病
一、乳牙龋病
二、年轻恒牙龋病
第三节 牙髓病
一、乳牙牙髓病
二、年轻恒牙牙髓病
……

第四章 口腔粘膜病学
第五章 口腔预防医学
第六章 口腔颌面外科学
第七章 口腔修复学
第八章 口腔正畸学
第九章 口腔种植学
第十章 口腔组织病理学
第十一章 口腔韩免疫学英雪雪
第十二章 口腔麻醉学