《甲状腺疾病体质养生指导》:
甲状腺疾病的治疗原则与治法
治病求本,扶正祛邪,调整阴阳和三因制宜是中医治疗学的根本原则,对于中医学临床具有普遍的指导意义。有关甲状腺疾病的治疗,中医学有着悠久的历史,早在晋代《肘后备急方》首先应用海藻酒;《备急千金要方》有治瘿13条,其内服9方中有8方皆用海藻、昆布。唐、宋后期亦有新的药方,如《普济方》的猪靥散、羊靥丸。但总的不外乎两大类,即植物类的含碘药物如海藻、昆布、黄药子等;含有甲状腺素的药物如猪靥、羊靥等制剂。目前,西医学治疗某些甲状腺疾病亦同样应用这些碘制剂或甲状腺素等进行治疗。由此可见,中医学对于瘿病的治疗积累了丰富的经验。
结合本病的发病因素和临床特点,主要治则为治本与治标、扶正祛邪、调整阴阳、调理气血。常用治法较多,且以理气解郁、活血祛瘀、化痰软坚等治法贯穿治疗全过程。现将常用治法分述如下。理气解郁法
适用于发病与精神因素有关者,病变在肝经部位,结块漫肿柔软,胸胁胀痛,舌苔薄白,脉弦滑,如甲状腺肿或甲状腺腺瘤初期。宜用逍遥散加减。常用药物如柴胡、川楝子、延胡索、香附、青皮、陈皮、木香、八月札、砂仁、枳壳、郁金等。
活血化瘀法
适用于肿块色紫坚硬,或肿块表面青筋盘曲,痛有定处,舌质紫暗、瘀点瘀斑,脉濡涩,如甲状腺腺瘤、甲状腺癌等。宜用桃红四物汤加减。常用药物如桃仁、红花、赤芍、丹参、三棱、莪术、当归、泽兰、王不留行、乳香、没药、地鳖虫、石见穿、血竭等。
化痰软坚法
适用于结块位于皮里膜外,患处不红不热,按之坚实或有囊性感,舌苔薄腻,脉滑,如单纯性甲状腺肿大等。宜用海藻玉壶汤加减。常用药物如海藻、昆布、海带、夏枯草、海蛤壳、海浮石、生牡蛎、半夏、贝母、山慈菇、白芥子等。
疏风清热法
适用于颈部肿大压痛明显,伴发热恶寒,头痛咽痛,多汗,骨节酸痛,舌红、苔薄黄,脉浮数,如亚急性甲状腺炎初起。宜用银翘散加减。常用药物如金银花、连翘、板蓝根、大青叶、牛地黄、赤芍、夏枯草、浙贝母、桔梗、延胡索等。
……
展开