《民间中医拾珍丛书(第2辑):医屐残痕》:
《黄帝内经》奠定了中医学的基本理论,张仲景的《伤寒杂病论》充实和发展了中医辨证施治的法则。经过历代的发展,中医的理、法、方、药各个环节不断趋于完善。至清代的叶天土、吴鞠通等温病学家,又从实践和理论上发展了中医对外感热病的认识,使中医有了比较完整的温热病理论体系,其中有许多治疗急性进行性危重病症的理论和经验,值得继承发扬。由于患者体质虚实不一,受病轻重各异,病情变化、缓急不同,在临床表现上就错综复杂,或表里同病,或本虚标实,或虚实互见,或寒热错杂,如真寒假热、真热假寒、真实假虚、真虚假实等,辨证比较困难。只要能够谨守病机,各司其属,发挥有无求责的辨治精神,即使面对危重病症,也可以转危为安,化重为轻。因余实践有限,治验不多,仅将点滴体会加以整理,作为引玉之砖。
案1闭证昏厥
任寅之夏末,某单位用门板抬一昏迷患者来诊。患者已昏迷两昼夜,体温、脉搏、呼吸均正常,诊为癔症。经西医用氨水鼻闻、打针、输液无效即召余诊。患者年约三旬,身高体壮,面垢,目合,牙关紧闭,两手紧握,四肢微厥,身肤无汗,撬开牙关,舌正红苔白微腻,脉闭。余日:“此乃暑湿秽浊侵袭之闭证,法当开窍,神苏后再议汤药。”急以雷击散吹鼻,得喷嚏10余声,两眼流泪,即翻身下床,步行回家。最后予雷击散18g,分6服而愈。
处方:牙皂11g,朱砂8g,细辛10g,法夏12g,枯矾Sg,木香12g,广皮8g,桔梗8g,薄荷8g,贯众8g,白芷8g,防风8g,广藿香8g,甘草3g,研极细末备用。
【按】雷击散专治时行瘟气、红痧、黑痧。疾病初起可见肚腹绞痛,霍乱转筋,或吐或泄,手足麻木,喉塞心慌,牙关紧闭,不省人事,或大汗如洗,或寒战无汗,气脉闭塞等症。如不及时治疗,容易造成死亡。因患者年轻体壮,平时健康,此次患病为暑湿秽浊之邪阻闭肺气,经用雷击散,喷嚏而苏。
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