《慢性便秘100问》共分为5个部分，分别从慢性便秘的流行病学、诊断标准、发病机制、便秘检测方法及意义、便秘治疗等方面对慢性便秘进行了系统阐述，提供了很多宝贵的专业知识。《慢性便秘100问》以问题的形式编写，有问有答，形式新颖，全面地总结了国内外的最新研究成果，信息量大，内容翔实，涉及面广，有理有据，简洁明了，可读性强，将会使读者进一步了解和认识慢性便秘，提高理论知识水平。《慢性便秘100问》适合于普内科临床医生、消化内科医生、胃肠功能性疾病研究者及对慢性便秘感兴趣的广大非医务工作者学习阅读。

　　《慢性便秘100问》：
　　慢性便秘存在的结肠平滑肌功能异常相当复杂，并非只是平滑肌兴奋性下降，收缩能力减退，或肠壁张力下降。事实上，肠内容物的有效传输效率降低这一综合效应背后隐藏的平滑肌功能紊乱的详尽机制，至今尚未明了。深入研究和理解慢性便秘患者肠壁平滑肌功能异常的个体化病理生理学机制以及致病因素，对解决便秘伴有的肠道运动紊乱至关重要。
　　从病理生理学发病机制角度讲，慢性便秘的平滑肌功能异常包括：1）平滑肌纤维功能异常，包括兴奋性改变和收缩偶联机制障碍嘲。肠道平滑肌兴奋性下降会导致肠壁蠕动缺乏或减弱，这与慢传输型便秘和混合型便秘的肠道运动紊乱相关；平滑肌收缩偶联机制障碍会导致肠壁平滑肌收缩无力，致肠壁蠕动乏力和张力低下。2）肌束运动紊乱（不协调），包括环形肌和纵行肌失协调，以及上、下游肠段运动失协调。有文献报道，以便秘为主要表现的肠易激综合征（irritablebowelsyndromewiththeinainperformanceofconstipation，IBS—C），患者，结肠环形肌细胞膜上Ca2+通道蛋白表达增强。
　　从病因学角度讲，有：1）致平滑肌结构、兴奋性改变以及神经偶联机制障碍的病因，如炎症损伤（包括感染、免疫反应等）、药物、代谢型疾病（如糖尿病、能量利用障碍、细胞结构营养素缺乏等）；2）神经调控紊乱，包括肠固有神经功能减退和外来神经调控异常。致肠固有神经功能减退的常见病因有：神经肌肉营养、代谢或能量利用障碍（糖尿病），毒素影响（肠腔内细菌产物、食物代谢产物等）；致外来神经调控异常的常见病因有：系统性神经疾病、抑郁焦虑等精神和心理疾患，造成上游神经对肠固有神经功能调控紊乱。
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一、便秘流行病学
1．便秘的患病率是多少？功能性便秘的患病率是多少？国内外是否有差异？
2．不同诊断标准功能性便秘的患病率差异大吗？
3．便秘患病率是否存在种族差异？
4．便秘人群是否有性别的差异？原因是什么？
5．我国不同地区便秘发病是否有差异？
6．老年人便秘和功能性便秘发病情况如何？
7．儿童便秘和功能性便秘发病情况如何？
8．便秘患者生活质量如何？影响的因素有哪些？
9．便秘的危险因素有哪些？
10．便秘是否与饮食、环境因素有关？
11．哪些不良生活习惯可导致便秘？
12．吸烟和饮酒是否与便秘有关？
13．肥胖能否导致便秘？如果可能，原因有哪些？
14．便秘是否与受教育程度、经济条件等因素有关？
15．便秘容易诱发哪些疾病？机制是什么？

二、FC的诊断标准
16．便秘的症状有哪些？它们的准确描述是什么？
17．应用罗马Ⅲ——功能性便秘诊断标准时应注意些什么？
18．如何鉴别功能性便秘和器质性便秘？通过症状是否可以区分？
19．功能性便秘与假性肠梗阻如何鉴别诊断？
20．功能性便秘容易与哪些疾病混淆？需要与哪些疾病进行鉴别？
21．功能性便秘2013 ANMA指南的诊断标准与罗马Ⅲ标准的主要区别是什么？
22．功能性便秘如何分型？分型的临床意义何在？
23．功能性便秘是否可以通过临床症状进行经验性诊断和分型？
24．临床上如何评价功能性便秘症状的严重程度？
25．国内最新的功能性便秘诊断流程是什么？与国外的差异有哪些？
26．功能性便秘的中医分型有哪些？
27．儿童及老年人功能性便秘的临床特点如何？
28．功能性便秘与IBS-C是同一种疾病吗？有何区别？
29．功能性便秘与功能性排便障碍有何不同？
30．消化道症状重叠在功能性便秘、功能性排便障碍和IBS—C常见吗？哪个更常见

三、便秘的发病机制
31．有哪些常见的器质性疾病可导致便秘？
32．临床上有哪些药物易引起便秘？可能的机制有哪些？
33．慢传输型便秘的病理机制是什么？
34．排便障碍型便秘的病理机制是什么？
35．肠道分泌功能异常在便秘发病中有什么意义？
36．便秘时Cajal间质细胞存在哪些改变？
37．心理因素导致功能性便秘的机制是什么？
38．与便秘有关的神经激素调节物质有哪些？
39．功能性便秘与遗传因素相关有哪些？，
40．ENS是否参与便秘的发生？可能的机制有哪些？
41．便秘是否存在肠道平滑肌功能异常？可能的机制有哪些？
42．便秘是否存在自主神经功能异常？可能的机制有哪些？
43．便秘是否存在中枢神经系统功能异常？可能的机制有哪些？
44．便秘是否存在动力异常？具体机制有哪些？
45．肠道菌群是否参与便秘的发病？具体机制有哪些？
46．肠道气体是否参与便秘的发病？可能的机制有哪些？
47．便秘是否存在肠道局部免疫紊乱？如果存在，具体有哪些？
48．便秘是否存在直肠感觉功能异常？
49．是否有公认的便秘动物模型？是否有公认的功能性便秘的动物模型？
50．功能性便秘背后是否都存在一定程度上的器质性损害？

四、便秘的检测方法及意义
51．血生化检查对便秘的诊断有何价值？大便常规、大便潜血试验是否作为便秘诊断的常规检查？
52．结肠镜检查在便秘诊断中有何意义？有便秘症状的哪些患者需立即进行结肠镜检查？有循证医学的证据吗？
53．肛门指检在便秘病人中的应用意义有哪些？肛门指检可以初步判断直肠肛门功能吗？
54．直肠肛管测压在功能性便秘诊断中有何价值？
55．高分辨率测压、3D测压与传统直肠功能测定的方法在直肠肛门功能诊断中的应用比较有哪些？
56．结肠测压在功能性便秘诊断中有何意义？检测方法是什么？
57．肛门直肠超声检查对直肠肛门功能的诊断有何意义？
58．结肠传输试验在功能性便秘诊断中有何作用？常用的肠道传输试验检测方法有哪些？’
59．氢呼气试验在便秘诊断中有何意义？
60．呼气试验CH。在便秘诊断中有何意义？
61．会阴神经潜伏期检查在直肠肛门功能诊断中有何意义？
62．肌电图检查在直肠肛门功能诊断中有什么价值？
63．诊断功能性便秘的影像学手段有哪些？排粪造影在诊断便秘中有什么价值？
64．球囊逼出试验在直肠肛门功能的诊断中有什么价值？
65．心理测试在功能性便秘诊断中是否有意义？常用的心理测试方法有哪些？
66．为最大程度减少患者不必要的检查，可以首先推荐功能性便秘患者进行哪些检查？

五、便秘的治疗
67．便秘的治疗目的和手段主要有哪些？
68．判断功能性便秘疗效的指标主要有哪些？
69．国内外便秘治疗流程的差异有哪些？
70．什么情况下对功能性便秘采用经验性治疗？经验性治疗有哪些需要注意的？
71．什么是便秘的分级治疗？
72．饮食对改善便秘有什么作用？如何指导病人选择饮食？
73．排便习惯的建立对便秘病人重要吗？建立排便习惯应注意那些问题7
74．体育锻炼对哪些病人有效？
75．饮水是否可以改善便秘病人的症状？
76．便秘药物治疗主要有哪些种类？如何选择？
77．常用的容积性泻剂有哪些？机制如何？疗效如何？疗程如何？
78．常用的渗透性泻药有哪些？机制如何？疗效如何？疗程如何？
79．氯离子通道激动剂对功能性便秘疗效如何？机制如何？
80．5一HT受体4激动剂对功能性便秘疗效如何？机制如何？
81．粪便软化剂有哪些？对功能性便秘的疗效如何？
82．刺激性泻药有哪些？这些药物有哪些副作用？
83．促动力药对功能性便秘的疗效及疗程如何？如何选用促动力药？
84．功能性便秘是否有新的药物进展？
85．生物反馈治疗功能性便秘的机制如何？疗效及疗程如何？
86．益生菌是否能治疗功能性便秘？
87．心理治疗是否对功能性便秘有效？心理治疗包括哪些内容？
88．抗精神病药物治疗功能性便秘是否有效？
89．认知疗法治疗功能性便秘是否有效？
90．安慰剂在功能性便秘治疗中有作用吗？
91．针灸和电刺激治疗功能性便秘的效果如何？机制是什么？
92．中药对功能性便秘的治疗效果如何？中药有非刺激性泻剂吗？
93．骶神经刺激治疗功能性便秘的效果如何？机制是什么？
94．外科手术治疗功能性便秘的适应证有哪些？
95．儿童便秘治疗中应该注意哪些内容？
96．老年便秘治疗中的注意事项有哪些？
97．孕妇便秘的方式特点与治疗方法有哪些？
98．糖尿病伴便秘的治疗方法是什么？
99．帕金森病伴便秘如何治疗？
100．肿瘤化疗后发生便秘该如何治疗？