01 过敏性鼻炎
案例
陈宝宝男性，3岁，近来夜间睡觉时总翻身，同时还打呼噜，开始时声音不大，后来渐渐加大，现在是一睡着就打呼噜。在此前宝宝曾经患感冒，感冒好了以后就出现上述症状了。宝宝其他方面都没有异常，只是常有流涕、鼻塞等症状交替出现。家长都不知道宝宝是怎么回事了。
Q
为什么宝宝晚上睡觉打呼噜，而且总翻身睡不沉，还常有流涕、鼻塞交替出现的现象？
A
你好，根据你家宝宝的症状来判断，应该是有过敏性鼻炎。宝宝睡觉时打呼噜可能是由于鼻子的腺样体肥大所致。建议你带宝宝去医院的五官科看一下是不是患有过敏性鼻炎，目前可以给宝宝吃点抗过敏药。
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过敏性鼻炎是呼吸道常见疾病之一，属于过敏性疾病的一种，是由于鼻咽部受过敏原刺激所致，主要表现为流涕，或清鼻涕，或流脓鼻涕，或鼻塞，而且有交替出现的症状，其发作的时间以清晨为主。腺样体又称为咽扁桃体，或增殖体，位于鼻咽顶部与后壁交界处，肥大时会堵塞后鼻孔而影响呼吸。它和腭扁桃体一样，在宝宝的6～12个月时开始发育。
对症方
藿香辛夷蛋
●原料 藿香50克，辛夷花30克，鸡蛋2个。
●做法 将鸡蛋的一头用针扎1个小孔，将中草药和鸡蛋同煮，至鸡蛋煮熟即可。剥壳吃蛋，每日1个，10个为1个疗程。可以辅助治疗过敏性鼻炎，特别是流涕较多的患儿。
TIPS 小儿鼻炎的预防
1.要做好小儿鼻炎的预防工作，除非过敏体质，小儿外出都要少戴口罩，特别是冬春等气温低的季节。由于长期戴口罩会使鼻子免疫功能变得低下，经不起寒冷刺激，一遇天气变化，便易发炎。
2.小儿鼻炎通常会出现流鼻涕的症状， 这时小儿饮食应该以清淡为宜。如鼻流清涕、面色苍白的小儿，则多为体虚，饮食勿过苦寒、生冷，饮食疗法可适当温补，以增强体质，有利于病情好转。
3.如果小儿急性起病，家长应及时带其就诊，必须要在医生指导下接受合理治疗，以避免转化为慢性鼻炎，给小儿带来更大的伤害。
4.冬季是小儿鼻炎的高发期，因此家长们要多加注意小儿的身体健康状况，给小儿多喝点水，使其鼻内分泌物得以稀释，减少堵塞；若鼻分泌量过多，可以用热水、水蒸气雾化给小儿熏鼻。
5.注意小儿的防寒保暖，让小儿适当进行运动锻炼，以便于增强身体防御能力。并应该注意清除小儿鼻腔附近的慢性刺激因素，积极治疗其全身性疾病，以降低急性鼻炎的发病率。
02 副鼻窦炎
案例
童童8岁，男性，小时候曾有过敏性鼻炎和鼻腺样体肥大病史。近1周，老师与家长沟通说童童的学习成绩有所下降，经常注意力不集中。家长问童童不做作业的原因，童童的回答是头晕。当家长带童童到医院就诊时，却没有检查出疾病于是家长就认为童童是不愿意上学而谎称头晕的。这几天童
童由于鼻涕很多，而且有点低热，家长就带他来我这里就诊。童童告诉我说，他感到头晕、头胀，不想看书，特别是鼻子很不舒服。经过检查，我发现童童患有细菌感染性炎症，并给以对症治疗。
病情随访
经过医院五官科的X线摄片，诊断为副鼻窦炎。予对症治疗后，童童的症状慢慢缓解，他已重新回到课堂上课，学习成绩也渐渐提高。
Q
我家童童最近总是说头晕、头胀，注意力不太集中，但也没有头痛，到医院看了也没有检查出问题，不知道他是真病了，还是不想上学。
A
童童妈妈，你好！我建议你带童童到医院的五官科看一下，他可能是患有副鼻窦炎。今天给童童查血象提示有细菌性炎症，而童童的气管和肺部听诊都是正常的，也没有扁桃体炎，这个低热症状可能是副鼻窦炎导致的。
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副鼻窦炎是五官科的常见病，也是比较大的孩子的常见上呼吸道疾病之一，常常继发于过敏性鼻炎。就是指在过敏性鼻炎发作的基础上，有头晕、头胀乃至头痛、注意力不集中、鼻子的嗅觉迟钝、说话鼻音很重等表现，炎症时间长，比较严重时会有发热、呕吐等症状出现。小儿副鼻窦炎还与其营养状况有关，比如长期的偏食导致缺少维生素和微量元素，特别是缺锌导致机体免疫力的下降，反复感冒使过敏性鼻炎反复发作，逐渐形成副鼻窦炎。在中医上，副鼻窦炎属于“鼻渊”，是外邪侵犯所致，多为实证，需要用祛邪的方法治疗。
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