《肾藏精藏象研究丛书：肾藏精藏象理论研究》：
其次，因月而变，表现为肾之象与五季的关系上，因五季各有五行属性，与五行之水必有生克的关系，所以，肾之象随着季节的变化而呈现不同的生理病理变化。如《素问·脏气法时论》所言：“病在肾，愈在春，春不愈，甚于长夏，长夏不死，持于秋，起子冬。”
再次，因日而变，应用天干记日并配以五行归属，自然会与肾水发生五行的生克关系。《素问·脏气法时论》述日：“肾病者，愈在甲乙，甲乙不愈，甚于戊己，戊己不死，持于庚辛，起于壬癸。”《素问·刺热篇》云：“肾热病者……戊己甚，壬癸大汗。气逆则戊己死。刺足少阴太阳，诸汗者，至其所胜日汗出也。”这条经文指出，肾属水，故肾气在属木之甲乙日较旺，在属土之戊己日则较弱，肾病亦随之缓解或加重。
最后，因时辰而变，古人把一天分成十二个时辰，分别配以十二地支。《灵枢·顺气一日分为四时》：“春生，夏长，秋收，冬藏，是气之常也，人亦应之，以一日分为四时，朝则为春，日中为夏，日人为秋，夜半为冬。”按“同气相求”的原则，肾为水脏，会表现出不同时辰的变化之象，因此，肾气在清晨属木的寅卯之时较旺，午后属土的辰、未、戌、丑四个时辰则较弱，在其他时辰的肾气变化亦可以此类推，疾病的预后和转归也会随之发生轻重的变化，故《素问·脏气法时论》指出：“肾病者，夜半慧，四季甚，下晡静。”
5.肾的八卦之象
中医藏象学说的产生主要受《周易》象思维的影响，藏象模型也是受到《周易》阴阳四象模型的启发，总结大量临床实践成果、充分结合认知经验，在阴阳五行的框架上构建的一套“四时一五脏一阴阳”模型。《周易·系辞上》指出：“易有太极，是生两仪，两仪生四象，四象生八卦，八卦定吉凶，吉凶生大业”。《素问·六节藏象论》中记载的五行藏象和《灵枢·九宫八风》记载的八卦藏象都标志着中医的藏象理论与易学的八卦理论有着密切的关系。其中肾在八卦中为坎，于象为龙，方位为北……古代医家用八卦的理论解释肾的功能及与他脏的关系。如《怡堂散记》指出：“肾者，受五脏六腑之精而藏之，故五脏盛乃能泻，是精藏于肾而非生于肾也。五脏六腑之精，肾实藏而司其疏泄，疏泄以时，则五脏六腑之精相续不绝，所以成其坎而位乎北，上交于心，满而后溢。”在解释肝与肾的乙癸同源时，《医学正传·医学或问》指出：“肾应北方壬癸，于卦为坎，于象为龙，龙潜海底，龙起而火随之，肝应东方甲乙，于卦为震，于象为雷，雷藏泽中，雷起而火随之。泽也，海也，莫非水也，莫非下也，故日乙癸同源，东方之木，无虚不可补，补肾即所以补肝；北方之水，无实不可泻，泻肝即所以泻肾。至乎春升，龙不现则雷无声，及其秋降，雨未收则龙不藏。但使龙归海底，必无迅发之雷；但使雷藏泽中，必无飞腾之龙，故日肾肝同治。”再如心与肾的关系之象“水火既济”“心肾相交”也是八卦理论的应用，明·戴元礼在其所著《推求师意》中说：“心为离火，内阴而外阳。肾为坎水，内阳而外阴。内者是主，外者是用。又主内者王神，主外者王气，是故心以神为主，阳为用；肾以志为主，阴为用。阳则气也，火也；阴则精也，水也。及乎水火既济，全在阴精上承以安其神，阳气下藏以定其志。”
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