《中国古医籍整理丛书·女科02:坤元是保》:
产后发寒发热,皆由气血之虚。左手脉不足,补血药为君;右手脉不足,补气药为君,切忌发表。热轻者则加茯苓,以淡渗之;重者加黑干姜,以导引之。以其非有余之邪,乃阴虚生内热也。干姜能分利肺气,肺气入肝分,引血药生血,必与补阴药同用者,造化之道存焉。
产后当大补气血,虽有数症并作,必先治其急者,人皆知之,其难下手处,在乎参、术、芎、甘、归、芪之类,以其不可不用,而又不可误用也。
产后恶症有四,呕吐、盗汗、泻痢、喘急是也。并见者死,仅见者危。新产半月以前,虽去内外之邪,尚须兼行血气。半月之后,而有杂症干者,不可专执一门,当于别类中求之矣。
凡分娩或小产漏下,昏晕不醒,瞑目无知觉者,有因暴失血虚极而然,亦有恶血上冲而然者,不可以不辨。
产后用益母草剉一大剂浓煎去渣,加芎、归末各二钱,陈酒、童便各一盏服之,至再,则腹痛血晕之患免,且大有补益,真治产后之总司也。
乍寒乍热,时有刺痛者,败血也,治法另载。但热与寒而别无痛者,阴阳不和也,群号主之。寒热而心虚惊悸,精神恍惚,言语错乱者,血去多也,仙号主之。虚烦者,道号加茯神、远志主之。
败血滞于经者,每成痈肿,多半不救,以气血虚损而为逆也。此症冒虚火而发,切戒辛温之剂,则可生之机得矣。败血停滞以迷心窍者,多致不语。盖心之窍在乎舌,窍闭不语,自然之道也,七珍散主之。败血乘虚流入经络,腐而化水,四肢面目浮肿,切戒导水气药,急以同号加牡丹皮服三四钱,次用局方调经散,酒调入姜汁服二十余贴自愈。然不若到号之妙也。家传以绛号治胎前浮肿,到号治产后浮肿,药至病消。
稳婆不仅误损尿胞,而致淋漓,锢疾终身。宜以参术煎膏,每日用猪胞(一羊胞更妙)煮烂,去汁,置膏五匙于内,匀三服,以一日服完,明日又复如此。不及一月,则胞长如故矣。此千金不易之良方也。
产后中风,口眼歪斜者,必先大补气血,而后治痰,断不可泛作中风治。中风口噤,牙关紧急,手足瘼疭,角弓反张者,迤号主之。胎前痢疾,产后即止者,名日胎气。产后痢疾者危。痢而渴饮无度者,将乌梅二十个,麦冬一钱五分,水三碗,煎二碗,置壶中吸之,服逦号。赤痢及腹痛者,当归为君;白痢而腹不痛者,当归为使。初起白芍、芩、连并宜多用,白术少之;后则三味日减,白术日增。家传治产后痢疾用真人养脏汤得效者少,用加减平胃散亦不能尽效,用消毒散又不可以概施。算来妙药有三,痢初起者逦号,稍久者御号,久者香号,白泻飘号。
产后大便由小便出者,谓之差经,亦名交肠。由血去过多,脏气乖乱,大肠津液枯竭,干粪结燥不行,错行异道,满号主之,人号亦可。溏薄而差经者,晚号一钱,合调气散一钱,阿胶末五分,沸汤调服。或用黄连、阿胶,少加木香为丸,煎前药送下,分利水谷。又必宜吐以开提其气,清理其关,得司洒别之职而后可。
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