类风湿因子（+），X线检查：双手正位片示类风关手部X线表现，符合类风关节诊断。诊为：类风湿关节炎，痹证。辨证：风寒湿邪郁而化热，邪热壅遏骨节之间，络脉阻滞，此痹之热者。治法：清热解毒，活血通络。方药：水牛角30g，生石膏30g，知母15g，赤芍15g，牡丹皮10g，桂枝3g，升麻39，桃仁10g，秦艽10g，金银花藤30g，徐长卿15g，淮牛膝10g。
9月30日二诊：前进清热解毒，活血通络之剂，关节红肿已见轻减，疼痛之势亦缓，脉仍细数，舌苔黄腻略化，舌红较淡。在宗原方出入。上方去升麻，加大地龙l59，嫩桑枝15g，威灵仙10g。
患者采用上方，连服2个月，关节红肿逐步消退，疼痛减轻，嘱门诊继续观察治疗。
验案2
赵男，52岁。1993年10月25日初诊。多关节肿胀疼痛三周，伴有晨僵。2周前，出现右膝关节肿痛，继即累及双踝关节内侧，双肩、左肘与双手指、掌关节疼痛，喜热恶寒，伴有晨僵，约活动一小时缓解。
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