本书的两大特色是:理论与实践相结合,临床经验分步解析。作者为创伤领域国际知名心理学家,具有大量的知识储备和丰富的临床经验。在本书中,作者结合临床案例,由浅入深地讲解了心理治疗的相关概念和分步解析。专业性与指导性并具。
关系创伤生长和隐匿在每个个体的心理组织里。当隐匿的创伤被触发,淹没性的情绪顿时瓦解了思考能力,强迫式重复和无尽的轮回就再次上演。
精神分析治疗可以通过与创伤触发点工作来改变这种重复。临床互动中,治疗师如何识别潜意识内容、如何发展相应的治疗策略,从而帮助病人改变他们与创伤触发点的关系,正是本书的主旨和突破点。
本书是一本专业书籍,包含基础知识、核心概念与临床操作步骤,并且从心理动力学的视角切入,展现如何治疗、修复关系创伤。全书共分四部分:治疗基础、核心概念、治疗技术、临床步骤。提供读者系统性、专业性的指导。
第九章
倾听内容
关注病人正在说的
倾听病人倾诉的内容通常是治疗师学习的第一项技能。当我们倾听内容时,我们是在倾听病人的想法和真实的体验,是在听他们讲述的故事。他们试图传达给我们什么呢?他们讲述的有意义吗?他们描述的是抽象的还是具体的?这些故事是连贯的还是让我们觉得有缺失的部分?对于病人所解释的内容,我们的理解是否与病人的一致?
对病人来说,告诉他们应该做什么、如何做或者治疗师认为问题是什么,这些话他们已经听过很多次了。而有人极其真诚地倾听他们倾诉是一份意义深远的礼物,有些病人在此之前从未有过这样的体验,这非常不同。当我们发展倾听和思考病人所说内容的能力时,我们的尊重、好奇和非批判性的兴趣能够深化病人被倾听的体验,进一步刺激病人联想、记忆、愿望、恐惧和幻想的出现,并供我们探索。当病人感受到有人倾听和注视真实的自己时,这种重要的转变就会发生。
练习转述内容
转述内容让我们在理解和共情病人的经历时有所准备。它打开了一扇门,让其他类型的心理内容得以呈现。好的转述并不是重复病人说过的话。理想情况下,转述是用不同的表达展示病人表达的精髓,让病人知道你是真正理解了他们表达的想法和事实。转述时,语句应该简短并且集中在病人传达的重要信息上。扬(Young,2009)描述了转述过程的两个步骤:
1.仔细倾听病人倾诉的内容。
2.反馈病人一个凝缩了病人想法和事实的非批判性版本。
坚持练习转述内容,直到这件事对你来说变得很容易。
病人:“我的儿子出生后,我父母就搬过来和我们一起住了。近一年来,我父亲总是想让我按照他的方式做事情,对此我很困扰。我敬爱我的父亲,也想做一个好儿子,但我已经不是小孩子了。”
治疗师:“和父母住在一起让你遇到了难题,你不确定你的父亲是否把你当作一个成年人。”
发展反思内容的能力
我们通过反思病人倾诉的内容,含蓄地要求病人在我们偏离轨道时纠正我们,来学习、磨炼我们的倾听技能。倾听内容帮助我们与病人建立融洽的关系,并且提高对病人理解的准确性。我们无须担心自己无法与病人完全同频。一个倾听者之所以很好,是因为他总是会与病人确认自己的假设是否在正确的轨道上。如果我们觉察到有些重要的信息被遗漏了,我们有必要引起病人的注意,可以这样提醒病人:“我有点困惑。你可以再讲一遍吗?”或者说:“我想我漏掉了什么。你是怎么从谈论你女朋友变成谈论你父亲的呢?”哪怕我们对病人所讲内容的理解非常错误,重要的是我们能够开放地接受病人的纠正,与病人建立一种合作关系,让病人知道我们正努力尽可能准确地了解他。这种合作关系也有助于病人更充分地投入到治疗过程中,而不是简单地屈从于治疗师的权威。
学会反思内容,就要学会提问和回答这个问题:谁对谁做了什么?
推荐序(一) 走出复杂发展性创伤的旋涡/01
推荐序(二) 把慈悲心包裹在精巧的技术中/05
前 言/09
第一部分 治疗基础
第一章 治疗态度/003
第二章 治疗关系/017
第三章 治疗框架/025
第二部分 核心概念
第四章 幻想/039
第五章 幻想、移情和情感激活的密切关系/048
第六章 移情和反移情/059
第七章 阻抗/066
第八章 多重功能/070
第三部分 治疗技术:倾听过去的足音
第九章 倾听内容/087
第十章 倾听感受/090
第十一章 倾听防御/096
第十二章 倾听移情和反移情/109
第十三章 倾听意义/119
第十四章 倾听再现/126
第十五章 倾听组织/137
第四部分 临床步骤:改变病人与童年创伤的关系
第十六章 识别情感触发点/161
第十七章 发展叙事/175
第十八章 采取有效行动/184
致谢/202
参考文献/205
译者简介/214