《中国古医籍整理丛书·医案医话医论04:祝茹穹先生医印》:
《难经》言外关内格,内关外格,因于寸阳尺阴,不以人迎寸口为准,其旨与《内经》不同,其言关格者异也
《难经·三难》日:关之前者,阳之动也,脉当九分而浮,过者法日太过,减者法日不及,遂上鱼为溢,为外关内格,此阴乘之脉也;关以后者,阴之动也,脉当一寸而沉,过者法日太过,减者法日不及,遂人尺为覆,为内关外格,此阳乘之脉也。阴脉乘阳,阳外闭而不下,阴从内出以格拒之,为外关内格;阳脉乘阴,阴内闭而不上,阳从外人以格拒之,为内关外格。夫阳外闭而不下,阴内闭而不上,似乎阳守阳位,阴守阴位,可相安于无事。然而阴阳本当相交,今阳外闭而不下,是不与阴交,阴所以内出格拒之,遂上鱼为溢也,阴内闭而不上,是不与阳交,阳所以外人格拒之。阴阳何以谓之交也?阳脉关前之寸度九分,阳宜浮,浮脉宜满于九分之内,此阳位也,太过则浮出于九分之外,不及则浮不能足乎九分之内;阴脉关后之尺度一寸,阴宜沉,沉脉宜满于一寸之内,此阴位也,太过则沉出于一寸之外,不及则沉不能足乎一寸之内。浮沉之太过不及,即以本位之阳寸当满九分、阴寸当满一寸而言。本经文自明,非谓呼吸至数之多少,亦非谓轻重取之以验其大小强弱虚实之类也。夫阴阳之交者,总贵得中。[批]印中脉。今浮者阳,沉者阴,各有太过不及,则即不交矣。此以不出位为得中,以不出位得中为交,[批]申印中脉。非阳脉下于尺阴、尺脉上于寸阳为交也。若阳脉下于尺阴,则是人尺为覆矣;阴脉上于寸阳,则是上鱼为溢矣。盖中者土也,坤艮皆属土,胃之中乃和,以其和,气克足而满乎位,[批]印中和。无太过不及,即艮之思不出其位也。艮虽位不居中而居于寅,则生气之始即为中和之原,[批]申印中和。百脉之朝于寅肺,即归于艮,此不出位之微旨也。外关内格,其为病外热而液汗不通,内寒而胸满吐食;内关外格,其为病内热而大小便闭,外寒而手足厥冷。势必至阴阳易位,合而为病,是为关格,与《内经》所云关格不同。《难经》以阴阳相乘,有合乎关格二字之义,取而用之。此关格治法,先投辛香通窍下降之药以治其上,次用下泄苦寒之药以通二便。凡治病,以开路为治标为急着,[批]治病要诀,不独关格当如此。此证尤其显然者也。《三十七难》所云关格,与所引《内经》之言关格同。
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