《中国古医籍整理丛书·内科03:罗太无口授三法》:
霍乱
霍乱者,卒于挥霍扰乱也。吐泻交作,心腹绞痛,转筋欲死,或昏迷不省,手足逆冷者是也。欲吐不吐,欲泻不泻,谓之干霍乱矣。
病因此非鬼神,皆属饮食得之。饮食太饱而受风寒,所谓阴不升,阳不降,乖隔而成。
脉初起脉多伏或结代。人或见脉伏或结代,便断为死,不知一日半日即复为常脉矣。大抵微滑者生,洪大而涩数者死。干霍乱则脉多伏绝。罗先生治干霍乱而愈者,五十年间才十数人耳。故日干霍乱九死一生,湿霍乱九生一死。
药霍乱不可执方。初起用厚朴、半夏、枳实、紫苏、橘红、生姜、藿香、木香、柴胡、葛根等药消食宽中散邪,汗出痛定为愈。汗后虚烦,可用香薷、麦门冬、远志、天花粉、黄连、茯苓、木通、扁豆、竹叶之类。转筋者,木瓜为要药。不可食粥,虽米饮下咽,立毙矣。
霍乱者,皆因内伤饮食生冷、外感风寒暑湿而成。湿霍乱者,上吐下泻,或四肢厥冷。因风则怕风有汗,因寒则怕寒无汗,因暑则烦热躁闷,因湿则身体倦怠,因食则胸膈饱胀。治用藿香正气散加减。夏月因伤暑热而霍乱者多,手足微冷,脉虽虚小,切忌用热剂,以香薷饮、六一散加减治之。干霍乱者,阴阳升降不通,急用盐水探吐,吐后再用理中汤加减。
疟疾
乃外有风寒暑湿,内有气血痰食。有属表者,有属里者,有表里俱受者,须细察其三阴三阳之症。
疟有先寒后热者,有但热不寒者,有一日一发者,有间日一发者,有三日一发者。
病因大率多是风暑之邪。风暑当发汗,夏月多在风寒处歇,遂闭其汗而不泄故也。则郁而成痰,痰结而不散,故发而为寒热,故日无痰不成疟。一日一发者,受病一月;间日一发者,受病半年;三日一发者,受病一年。
脉大率多弦。弦数为热,宜汗。弦迟为寒,宜温。疟久而不愈,脉若紧数者,死。弦短者,多食。弦滑者,多痰。脉迟缓者,自愈。无汗先散邪,有汗宜扶正。
药治疟以散邪为主,柴胡一味始终必用,诸疟不可少者。初发时用羌活、防风、荆芥以散邪,黄芩、知母以清热,青皮、槟榔以化滞痰滞气。稍久则用白术。白术之药,有汗则止,无汗则行,勿泥也。若专主于痰者,附子、半夏之类。伤食者,山楂、麦芽、枳实之类。感气者,枳壳、木香、砂仁之类。慎不可用七宝散之属。又有乌药、香附、生砒者,杀人如剑,戒之,戒之!
痢疾
小便短少,腹痛腹胀,后重窘迫,大便下赤白脓血,身热少食者是也。
病因须分赤、白。赤者属血,自小肠来;白者属气,自大肠来。总之,暑湿伤于外,饮食伤于内,故有是疾也。古方有白属寒,赤属热者,谬言也。噤口痢者,胃中热甚故也。
脉痢脉,沉小留连或微者易治,洪大而数者难治。亦不宜弦急。河间谓先水泻而后便脓血者,为脾传肾,贼邪难治;先便脓血而后水泻者,微邪易治。凡痢下纯血如屋漏水者,唇似朱红者,身热炙,大孔如竹筒者,皆属不治。
药痢疾用药须分新、久。初起二三日,间以利为度,可用承气汤下之,此通因通用之法也。三四五日,便不可下。日久便宜参术大法,黄连白芍汤为主,而随症增损。腹胀,加厚朴、枳壳。有热,加黄芩、山栀。后重,加木香、槟榔、滑石。凉血和血,用当归、红花、生地、桃仁。噤口不食,用石莲。身热,加前胡、柴胡。切不可初起便用止涩之药及辛热之剂。凡粟壳、石脂、桂心、干姜之类,皆在禁例,犯之其害不小。
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