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书       名 :
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文献来源:
出版时间 :
任开益医案精华
0.00    
图书来源: 浙江图书馆(由图书馆配书)
  • 配送范围:
    全国(除港澳台地区)
  • ISBN:
    9787117200349
  • 作      者:
    肖燕,周泽强主编
  • 出 版 社 :
    人民卫生出版社
  • 出版日期:
    2015
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内容介绍
  任开益系全国农村基层优秀中医、湖南省农村名中医,全国中医特色专科建设项目一中医药防治中风病任氏模式一负责人从事中医药工作30余年,具有丰富的中风病临床证治经验
  《湖湘当代名医医案精华(第二辑):任开益医案精华》分名医传记、医案精选两部分名医传记主要介绍了任开益教授成才之路及学术思想等内容,医案精选主要收集任开益教授医案135则,主要涉及各种中风病症及其他部分内科病症的治疗经验,集中反映了任开益教授的临证思辨特点和用方用药经验
  《湖湘当代名医医案精华(第二辑):任开益医案精华》内容丰富,论理清晰,对中医临床工作具有较高的指导价值《湖湘当代名医医案精华(第二辑):任开益医案精华》可供中医临床医师、基层社区医师、全科医师、医学生等参考使用.
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精彩书摘
  任开益从早年拜师学艺到后来担任区中医院院长,数十年如一日坚守在基层医疗第一线,临床经验丰富,善治各种疑难杂症,对中风病的预防和治疗有独创性见解,其经验方任氏心脉康、任氏脑脉苏均获得国家专利和湖南省药监局医院制剂批号。用于痹证治疗的个人经验方任氏骨痹平获得国家专利号并成为医院的协定处方。任开益临床思路的特点是——整体识病,以病带证,病愈证平,疗效至上。比如通常认为高血压是中风病的高危因素,医、患双方都会很在意如何控制血压。任开益基于多年大量的临床实例发现,很多高血压只是某种疾病的症,只要治好了对应的病,高血压可以随之而愈。有时候,过分纠结于症而忽视原发病,反而会本末倒置延误治疗时机。
  任开益善于运用中医整体观剖析疾病,治疗方略始终抓住主要矛盾,而不是纠结于病理过程中的某个单证片面纠偏。以中风病为例,尽管症多势险,任开益治疗中风病始终扣住改善头部供血这个基本点,其经验处方具有较好的普适性。为了客观地反映任开益3个经验方在临床中的实际应用,对其诊治的病案按照任氏脑脉苏系列、任氏心脉康系列、任氏骨痹平系列分章,以近5年病案为主,所选病例分病种按就诊时间排序,将一个时间段诊疗实况作客观呈现,亦便于其他医学相关研究作统计学分析。
  一、中风病系列医案
  任开益治疗中风病以个人经验独创的纯中药方剂——任氏脑脉苏为基础药方。主要药物有天麻、全虫、胆星、石菖蒲、葛根、防风、珍珠母、怀牛膝、丹参、川芎、杜仲、双钩、水蛭、田七、地龙、僵蚕、白术、淮山、菊花、生黄芪、草决明等数十味,可搜风剔络、活血祛瘀、健脾化痰、清肝养肾等。脑脉苏基础方可用于脑溢血、脑梗死、震颤、面瘫、痿证等的治疗。
  任氏脑脉苏0号方剂是在脑脉苏基础上略加化裁用于出血性中风急性期的纯中药方剂。
  任氏脑脉苏可与中风病治疗的其他常规方法同时并用,如降低颅内压、减轻脑水肿的脱水剂、利尿剂等。中风病常规治疗方法专业文献多有介绍,医案中不再一一列出。
  脑脉苏煎剂可采用常规中药服用方法,每天1剂分2次口服,昏迷患者可鼻饲给药。若患者食欲低下,一天服2次药量难以接受,可分4次服用,以减轻肠胃负担又保持一定的药力。
  脑脉苏方剂可独立应用,也可化裁组方,批量应用时可“药包加味”方式配剂。为方便读者,本医案采用化裁方。
  [附]1.疾病诊断参照中华中医药学会2008年发布《中医内科常见病诊疗指南》,中国中医药出版社出版。
  2.肢体瘫痪程度采用医学6级“肌力”表示:
  0级:完全瘫痪。
  I级:肌肉可收缩,但不能产生动作。
  Ⅱ级:肢体能在床面上移动,但不能抗地心引力地抬起。
  Ⅲ级:肢体能抗地心引力抬离床面,但不能抗阻力。
  Ⅳ级:能做抗阻力的动作,但较正常为差。
  V级:正常肌力。
  (一)脑出血急性期医案(24例)
  1.中经络风痰火亢证(脑干出血)
  陈某,女,54岁。住湖南省湘潭县响塘乡益草村,病案号32700。
  【初诊】2006年4月14日住院。
  【主诉】突发头晕,右侧肢体偏瘫lOh。
  【临床表现】于2006年2月14日凌晨1时左右睡觉中突感头晕不适,出现右侧肢体活动不利,不能起床,无头痛、恶心呕吐,自觉休息后就会好转,未作处理。早晨7:12进食后出现呕吐,并感头晕加重,遂入院就医。现右侧半身不遂,头晕目眩,心烦易怒,痰多而黏。舌红,苔黄腻,脉弦滑。
  【病史】既往有高血压病史2年,未系统治疗,无中风家族史。
  【查体】神清语利,定向、计算、记忆正常。常规内科体查均正常。神经系统检查:右侧肢体肌力2级,肌张力可,浅感觉正常,右巴氏征阴性。头部CT示“脑干出血”。
  【诊断】中医诊断:中风病,中经络
  辨证:风痰火亢证
  西医诊断:脑干出血
  【治法】平肝泻火通络。
  ……
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目录
名医传记
一、任开益简历
二、任开益从医之路掠影
三、名医传记

医案精选
一、中风病系列医案
(一)脑出血急性期医案(24例)
1.中经络风痰火亢证(脑干出血)
2.肝肾阴虚,风阳上扰头痛病(蛛网膜下腔出血)
3.痰湿内阻头痛病(蛛网膜下腔出血)
4.中经络肝肾阴虚,风阳上扰证(左丘脑出血)
5.肾精亏虚头痛病(脑室出血)
6.中经络肝肾阴虚,风阳上扰证(右丘脑出血)
7.中经络阴虚风动证(左基底节区脑出血)
8.中经络风阳上扰证(左基底节区脑出血)
9.中脏腑肝阳上亢,痰浊壅闭证(左丘脑出血并破入脑室)
10.中经络肝肾阴虚,风痰上扰证(左基底节区脑出血)
11.中经络肝肾阴虚,风阳上扰证(右基底节区脑出血并破入脑室)
12.中经络肝肾阴虚,肝阳上扰证(右丘脑出血破入脑室)
13.中经络痰热腑实证(脑出血一左丘脑区并破入脑室急性期)
14.中经络肝肾阴虚,风阳上扰证(右基底节区脑出血)
15.中经络风痰瘀阻证(脑出血急性期)
16.中经络痰热腑实证(右侧丘脑出血急性期)
17.中经络肝肾阴虚,风阳上扰证(脑出血急性期)
18.中经络肝肾阴虚,风阳上扰证(右基底节区脑出血)
19.中经络阴虚风动证(左丘脑出血破入脑室)
20.中脏腑痰火闭窍证(右颞叶脑出血破入蛛网膜下腔)
21.中经络肝肾阴虚,风阳上扰证(右顶叶脑出血)
22.中脏腑肝阳上亢,痰热内蕴证兼有癫痫病(右颞叶、
外囊区脑出血)
23.中经络风阳上扰证(左侧基底节区脑出血)
24.中经络风痰瘀阻证(脑出血急性期)
(二)脑出血恢复期医案(7例)
1.中经络气血亏虚,瘀阻经络证(脑出血恢复期)
2.中脏腑痰热内闭清窍证(阳闭证)(脑出血恢复期)
3.中经络肝肾阴虚,风阳上扰证(脑出血一左基底节区恢复期)
4.中经络气虚血瘀证(脑出血一左基底节区恢复期)
5.中经络气血亏虚,瘀阻经络证(脑出血恢复期)
6.中经络阴虚风动证(脑出血一右基底节区恢复期)
7.中经络痰瘀互结,痹阻经络证(脑出血恢复期)
(三)脑出血后遗症期医案(7例)
1.中经络气血亏虚,痰瘀阻络证(脑出血后遗症期)
2.中经络气血亏虚,瘀阻经络证(脑出血后遗症期)
3.中经络气血亏虚,瘀阻经络证(脑出血后遗症期)
4.中经络脾肾阳虚,痰瘀痹阻证(脑出血后遗症期)
5.中风病后遗症期肝肾阴虚,痰瘀痹阻证(脑出血后遗症期)
6.中经络肝肾阴虚,痰瘀阻滞证(脑出血后遗症期)
7.中经络肝肾阴虚,风阳上扰证(脑出血后遗症)
小结
……
附录:中医药防治中风病任氏模式
后记
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