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书       名 :
著       者 :
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文献来源:
出版时间 :
于作盈名老中医学术经验传承专辑
0.00    
图书来源: 浙江图书馆(由图书馆配书)
  • 配送范围:
    全国(除港澳台地区)
  • ISBN:
    9787513220576
  • 作      者:
    刘淑荣,孙颖主编
  • 出 版 社 :
    中国中医药出版社
  • 出版日期:
    2014
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编辑推荐
  《于作盈名老中医学术经验传承专辑》全面介绍了于作盈名老中医对心血管疾病防治策略及对疑难病证的辨治经验,辨证论治匠心独具,突出中医特色,是理论指导实践的专著。
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作者简介
  于作盈,主任医师,教授,博士生导师,享受国务院政府特殊津贴,全国老中医药专家学术经验传承工作指导老师,吉林省名中医,长春市名中医。五十余年来,于作盈一直工作在医疗、科研一线.对心脑血管疾病的诊断及治疗见解独到,造诣颇深。教学方面,他倡导“遵经博彩,立足临床,先博后约,共同领悟,传承创新”,培养了一批又一批学术传承人。
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内容介绍
  《于作盈名老中医学术经验传承专辑》系于作盈教授及其学术传承人共同编写。全书共分七篇:第一篇为成才之路,讲述于作盈教授的从医过程;第二篇学术思想,总结于作盈教授治疗心血管疾病的学术理念;第三篇、第四篇为临证经验与方药心得篇,传承人通过于作盈教授的言传心授,将其临证经验和辨证方药运用经验进行了总结;第五篇为医话随谈,收录传承人辨证思维、医术、医德、学术创新方法等感悟与体会;第六篇为验案撷英,本篇结合临床病案阐述了于老用药特点;第七篇为科学探究,主要阐述对于作盈教授经验方药的研究。《于作盈名老中医学术经验传承专辑》述古言今,全面介绍于作盈教授对心血管疾病的防治经验及对疑难病症的灵活辨证效验,突出中医特色,注重学术的严谨性、科学性,理论与临床相结合,是理论指导临床实践的专著,可供中医临床医师、中医学者参考阅读。
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精彩书摘
  《于作盈名老中医学术经验传承专辑》:
  方药:自拟通阳复脉汤。制附子10g,人参15g,桂枝10g,淫羊藿20g,细辛5g,麻黄10g,黄芪30g,当归25g,丹参30g,麦冬25g,五味子30g,甘草10g。
  功效:通阳复脉,育阴养血。
  方解:于作盈教授认为阳气亏虚是病态窦房结综合征发病的病理基础,故治疗上以辅助人体阳气为主。方中附子味辛甘、性大热,其性善走,为通行十二经纯阳之要药,上助心阳以通脉,中运脾阳,下补肾阳以益火。人参大补元气,善治诸虚之证,并可助阳。参、附配伍,有上助心阳,下补肾阳,中健脾阳的妙用。《删补名医方论》日:“补后天之气无如人参,补先天之气无如附子……二药相须,用之得当,则能瞬息化气于乌有之乡,顷刻生阳于命门之内。”桂枝性辛、甘、温,《医学起源》谓其“气味俱薄,体轻而上行,浮而升”,功效散寒解表、温经通阳。心悸怔忡治疗多选桂枝而少用肉桂,盖心居上焦阳位,桂枝宣通上行,且长于温阳化饮,畅调心脉,而肉桂沉厚下趋,功在温肾助阳,益火之源,两者同体而生,却各有精专。仲景组方,凡治疗心悸者,皆用桂枝。《本草纲目》云:“淫羊藿……性温不寒,能益精气,真阳不足者宜之。”淫羊藿、桂枝相合,温经通脉、振奋心肾之阳,温畅血脉。细辛专走少阴,独具出里走表,逐寒解凝之功。麻黄善走气分,温而宣通,能鼓动心气,振奋心阳,推动血运,桂枝人血分,温经通脉,麻、桂合用,以气推血,血行脉通,相互贯通,周流不息,每能提高心率;细辛、麻黄辛温通阳,助附子温经散寒,宣通寒凝;黄芪、当归益气活血以促血行;久病多阴损及阳,配伍养阴之品,阴阳并调,故应用麦冬、五味子滋阴敛气,既可辅阳气之生,又可佐阳药之燥烈;丹参微凉,有补血、行血、养血之功,配于补气通阳药物中,可加强通行血脉的功效,又能防止辛燥伤阴;甘草通经脉而和气血,调和诸药。诸药配合,共奏温阳益气、活血复脉之效。
  验案
  【案1】
  吕某,女,57岁,因发作性头晕、心慌、气短入院。症见:头晕,心慌,气短,倦怠乏力,舌质淡暗,有瘀斑,苔薄白,脉沉细涩。曾在吉林大学某医院就诊,诊断为病态窦房结综合征,建议安装心脏起搏器,患者拒绝后给予心宝丸、拜阿司匹林片、盐酸曲美他嗪片、硝酸异山梨酯片口服,治疗2个月未效,来我院就诊。查心电图:窦性心动过缓,心率48次/分。24小时动态心电图:窦性心动过缓,平均心率48次/分,偶发房性早搏,偶发室性早搏。诊为冠心病,病态窦房结综合征。中医辨证为阳气亏虚兼血瘀之证。治以通阳复脉、活血通络之法。方药为制附子10g,人参15g,桂枝10g,淫羊藿20g,黄芪30g,当归25g,丹参30g,田三七7g,麻黄10g,细辛5g,甘草10g。治疗2周,心率增加至50~55次/分,头晕、心慌、气短症状改善,自觉口干。于作盈教授认为阳伤日久,必及阴分,故按张景岳“善补阳者,必从阴引阳”之意,于方中加入麦冬20g,五味子15g等养阴之品。治疗1周后头晕、心慌明显缓解,心率恢复至50~60次/分,病情好转出院。
  【案2】邹某,女,54岁,因发作性心慌5年加重5天人院。5年前无明显诱因出现发作性心慌、胸闷、气短,当时就诊于吉林大学某医院,查心电图提示窦性心动过缓。24小时动态心电图可见长R-R间期(具体不详),建议其安装心脏起搏器。患者拒绝,坚持药物保守治疗。患者平素服用心宝丸、拜阿司匹林片、辅酶Ql0胶囊。5天前天气转凉后于夜间发作性心慌、胸闷,可自行缓解。门诊以心悸收入我疗区。现症:发作性心慌,胸闷,头痛,倦怠乏力,畏寒肢冷,口干,睡眠可,饮食可,大小便正常。既往史:高血压病病史2年,血压最高180/110mmHg,间断服用左旋氨氯地平片,平素没有监测血压。体格检查:T36.3℃.P40次/分,R20次/分,BP140/70mmHg,舌质暗苔白,脉沉缓。形体适中,发育正常,营养中等,神志清醒,语言流利,自动体位,查体合作。头颅大小形态正常,眼睑浮肿,双侧瞳孔等大同圆,对光反射存在。耳鼻外形无异常,口唇发绀,咽部无充血,扁桃体无肿大。颈软,无颈静脉怒张及颈动脉异常搏动,气管居中,甲状腺不肿大。胸廓对称,呼吸音清,双肺未闻及干、湿哕音,心前区无隆起,心界不大,心尖搏动位于第5肋间左锁骨中线内0.Scm,心率40次/分,律整,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。肝脾肋下未触及,双肾区无叩击痛,双下肢轻度浮肿。入院心电图:窦性心动过缓,心率40次/分,不正常心电图。血脂检查:总胆固醇6.11mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇3.77mmol/L。肝功、肾功、心肌酶、空腹血糖正常。24小时动态心电图:偶发室上性早搏,短阵室上性心动过速,Ⅲ、aVL、aVF、V4、V5、V6导联ST段压低,最低心率36次/分,平均心率48次/分,总心搏数83471次。诊为冠心病,心律失常,病态窦房结综合征,偶发室上性早搏,短阵室上性心动过速;高血压病3级(高危组)。中医辨证为心肾阳虚。治以通阳复脉为主。方药为制附子10g,肉桂10g,人参15g,淫羊藿20g,黄芪30g,当归25g,丹参20g,车前子15g,茯苓20g,泽泻15g,甘草10g。原方去桂枝,加肉桂,与附子配合能补
  ……
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目录
第一篇成才之路
出身于中医世家
迈入医学院校
走向行医之路
走上新的征途

第二篇 学术思想
整体观念,五脏相关
与时俱进,重在调肝
病证结合,西为中用
重视后天,调养脾胃

第三篇 临证经验
冠状动脉粥样硬化性心脏病
急性冠脉综合征
心力衰竭
扩张型心肌病
心律失常室性早搏
心律失常房性早搏
缓慢性心律失常
高血压、高血压性心脏病
肺源性心脏病
甲状腺功能减退性心脏病
甲状腺功能亢进性心脏病
贫血性心脏病
病毒性心肌炎
糖尿病心肌病

第四篇 方药心得
芳香理气药在冠心病心绞痛中的应用
于作盈教授擅用中药经验
血府逐瘀汤的临床应用
于作盈教授临床用药精要
清气化毒饮加减治疗间质性肺炎(发作期)经验体会
安神药在心病中应用及配伍
活血化瘀药在心系疾病治疗中的应用
于作盈教授应用经方、古方治疗胸痹经验
于作盈教授应用经方、古方治疗眩晕经验
于作盈教授应用经方、古方治疗心悸经验

第五篇 医话随谈
心律失常脉证与治疗体会
学好中医,如何成为现代中医人
德高望重技精湛,救死扶伤照后生
术精体天心德重济世人
勤求古训,博采众方
心脏病临床辨治三悟
薪火传承发展创新
医乃仁术医者仁心
随父学医感悟
节气与健康
于作盈教授谈养生之道
冠心病心绞痛从五脏论治经验

第六篇 验案撷英
第七篇 科学探究
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