《卫生保健管理：国际视野》：
自1974年以来，德国的社会健康保险占GDP的6%～7%。近15年来，经通胀调整后的人均成本几乎一直稳定在约每月250欧元。卫生总支出的增加部分主要致力于私人保险、个人自付、医保支付和医疗慈善。由于德国模式覆盖几乎所有公民，且医保待遇较高，该系统被认为是全球范围内最有效、最高效的健康保险之一。
4.18.6欧盟
到现在为止，欧盟还未成立统一的或者狭义上的某种具体医疗保险制度。健康保险仍仅根据各成员国国家权威机构授权服务，然而成员国之间服务、货物和贸易是高度自由流动的。这便催生了一些问题，因为医疗保健也可以被看做一种行业或产业。
唯一例外的是一些有关预防的规定，即“每个人都有获得预防保健的权利及在国家法律和实践下获得医疗服务的权利。高水平的健康保护贯穿于欧盟所有的政策和活动中”。
欧盟明确医疗保健对所有政治活动的重要性，并支持卫生研究计划。例如，在欧盟2007～2013年的研究框架下，“健康主题”研究如何为决策者提供“健康系统高效决策”的决策基础及健康促进、预防、诊断和治疗的有效政策。这显然是期望缩小欧盟成员国间的不平等。
由于许多不同的原因，欧盟成员国间的高度自由流动性也将会影响健康保险。目前，欧盟的健康保险就面临着这样的问题：①在国外短暂驻留的游客可能会生病；②常住居民（工作的人或长辈居民）可能住在国外，但是在联盟其他地区已经支付了保险；③居住在边境地区的人可能利用跨境服务；④患者通过居住地的第三方支付，可能会被送往国外治疗或康复；⑤人们可能会寻求治疗或主动去国外寻诊（如实验疗法）。
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