《中医文化系列丛书·品读中医:杏林学子对中医及其发展的理性思考》:
二、中医发展思路
1.中医要发展,要首先打破自圆其说的理论框架
我们运用上述关于中医概念的界定,根据中医的发生发展历史来看,我们不难发现,中医就像一个大头、大身子、小脚的人。古代中医理论就像一个大头;古代运用发展和近代中医,就像一个大身子;而现在的运用,虽说面很广,但很少独挡一面,其医疗作用和社会地位无法与古代中医相比。
人们都说中医理论博大精深,古典医籍汗牛充栋,但是我们应该注意到为什么直至现在,我们还在苦读二三千年前的《内经》、《伤寒论》,并始终跳不出它的圈子呢?根据中国的太极图就可以有趣地诠释这种现象。我们可以看到中医理论就像这幅太极图,这幅图的寓意是指阳中有阴、阴中有阳、阴阳互根、互相消长的阴阳及其相互之间关系的,但我认为中医的理论就像这幅图所表现的“圆”,其最重要的一点即中医理论的“自圆其说”。我们可以发现,中医理论中无论提出一个什么观点,它都可以自圆其说,如肺应金、主白色、应魄等等。我们在《内经》中都可以找到它对肺的上述理论的似是而非的解释。再比如经络中经气循行之如环无端也是诸如此类。也许有人认为中医理论的自圆其说就是中医的优点和长处,但是从辩证唯物主义的观点出发,中医理论的这种自圆其说是唯心的和形而上学的。也正因如此,当西方医学传人中国,被越来越多的国人所了解和掌握后,人们纷纷弃中医而扬西医。因此中医的发展,个人的观点认为必须打破这种自圆其说的理论体系,去其糟粕,取其精华,进行合理的扬弃,这样中医才有可能发展。当然,目前的情况是:很少有人(尤其是年轻的中医)认真仔细、静下心来耐心地学习和研究古代中医理论,如果说你对中医的原始基本理论(我是指古籍,现在的教科书已加入了今人的理解和诠释)并没有深入地学习、深刻地理解,合理的扬弃从何而来?只有在深入地学习、深刻地理解了中医原始理论后,对中医理论进行一次“地震般”的改革,打破原有的自圆其说的框架,将中医理论中符合现代人的思维和现代生活模式的东西保留下来,才可以说是发展中医的第一步,也是中医理论体系自身改革的第一步。
2.中医要发展,要向西医学习
此处之所以称西医而不讲现代医学,这是因为西方医学的原始阶段,其理论是粗糙的,其实践是不完善的,但因为西方医学研究传统逐步摆脱了整体哲学思辨形式,开始以观察、实验为基础,应用数学和逻辑方法,通过对认识对象的分析与综合,建立严格意义上的科学。在其发展的过程中,占地利之先,历经了第一、二、三次工业化大革命,而使其发生了质的飞跃,西方医学随后紧跟工业革命的步伐,将现代科学技术不断地与自己的医学理论体系结合起来,让现代科学技术为自己服务,运用于理论体系的完善与扩充,临床诊疗水平的提高等等方面。因此,西方医学在借助了诸多的现代科学技术之后,才逐步发展成为今天世人所说的现代医学。因此我只是想要说明的是前面之所以将中医有一个现代中医的界定,是想说在打破传统医学自圆其说的理论体系后,面对如此众多的现代科技手段,运用它们不是西医的专利,我们中医同样可以运用,并将之加以整合,完善中医的理论体系,提高中医诊疗水平。试想如果没有化学这门学科,又怎么会有生物化学呢?如果没有显微镜.又何来检验学、病理学等学科呢?如果没有X射线,又何来透视呢?等等,大到现代的CT、核磁共振,应该说都不是西医的专利,只不过被他们充分而聪明地运用罢了。中医就应该向西医学习这一点,破除门户之见,把一切可以利用的科学技术都运用到中医理论诊疗体系中去,这样中医才能有所突破,有所发展。
……
展开