一人病后饮水,病左丸痛甚,灸大敦,以摩腰膏摩囊上,上抵横骨,炙温帛覆之,痛即止,一宿肿亦消。
震按:此条无甚妙义,然其法颇佳,可以备用。
汪石山治一人,年二十余,因水中久立过劳,病疝痛。痛时腹中有磊块,起落如滚浪,其痛尤甚。诊之脉皆弦而缓,按之似涩。日:此血病也。考之方书,疝有七,皆不宜下,所治多是温散之药。以气言也,兹宜变法治之。乃用小承气加桃仁下之,其痛如失。三日复作,比有加甚,脉之轻则弦大,重则散涩,思之莫得其说。问曾食何物?日:食鸡蛋二枚而已。日:得之矣,令以指探吐,出令尽,痛解矣。
一儿六岁,阴囊胀大如盏,茎皮光肿如泡。一医为之渗湿行气,不效。汪诊视,脉皆濡缓,曰:脉缓无力者,气虚也。《经》云:膀胱者,津液之府,气化则能出焉。气虚不足,无能运化而使之出矣。宜升阳补气可也。遂以补中益气汤,去当归、柴胡,加茯苓、牛膝,二帖囊皱肿消,三帖全愈。
震按:此二条乃凭脉断病之正法。前案以弦涩断为瘀血,后案以濡缓断为气虚,应手取效,皆得力于指下也。前案变温散为寒下,后案去当归、柴胡,加苓、膝,是其学问高处。但前案三日复作,而归咎于鸡蛋二枚,恐未确也。其痛解之功,又在吐法耳。
祠部黄新阳公夙有脾泄,便血,脚痛,六脉滑数,曾用酒煮黄连为君,佐以参、术等,而泄血止。越年余,患狐疝,昼出囊中,夜卧入腹。不时疼痛,吴心所投以虎潜丸、还少丹而愈。此始为热中,久为寒中,药物寒迥别而俱效,久病从虚治也。
震按:叶先生云:子和法中。原有虎潜诸论,后医弃置不用。今观此案,后医亦有用之者矣。惟是纣旨南》疝疾门集案甚少,而方法甚多,取材既富,运用又巧,更不可及。余乡万枫江先生,乃莲幕老名宿,年近七旬,忽患病疝。自检古方中三层茴香丸,恪遵其法服一月,而病全愈。以是知古方每有不可思议之录,岂独虎潜丸哉。
常州严文辉,嗜火酒能五斤。五月间,人闽中,溪水骤涨,涉水至七里,觉腹痛甚。半月后,右丸肿大,渐如斗形。闽中医者,与肝经之剂,乃温热之品,半载无功。归而就商于李士材。李日:嗜火酒则湿热满中,涉大水则湿寒外束,以胃苓汤加栀子、黄柏、枳壳、茴香,十剂而略减,即以为丸,服至十五斤,全安而不发。
震按:此案若用三层茴香丸,必不妥。观李公之讲病,益信医贵变通也,后案亦纯正可法。
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