1．2神经系统查体
A．精神状态：昏迷的检查见p．26；精神状态检查（包括MMSE）见p．125。
（1）定向力：自我定向、时间定向、地点定向。
（2）注意力：往后倒数月份，从后往前拼写单词“WORLD”。
（3）记忆力：3个物体、领导人名字。
（4）语言能力：命名、流利度、理解力、复述、读／写能力。
a．F测试：能够在60秒内说出以F开头的单词数目（高中文化程度的>12个）。
b．被动结构语句的理解。
（5）额叶功能
a．持久力：GO-NO-GO任务、模仿Luria图表。
b．额叶释放症：吸吮反射、抓握反射、模仿行为。
c．意志力丧失：情感、反应潜伏期。
（6）顶叶功能
a．忽略症：偏侧肢体忽视、描画时钟、平分线。
b．计算能力：连续减7等。
c．运用：吹熄火柴、系鞋带。
d．空间定向：方向。
e．失认：手指失认、偏瘫否认、失读而没有失写、颜色命名。
（7）认知：自知力、判断力、逻辑、格言、虚拟语气。
（8）思想内容：幻觉、错觉、妄想。
（9）心境：SIGECAPS标准、自杀或杀人观念、躁狂。
B．脑神经
嗅神经：嗅觉。
视神经：瞳孔、眼底、视野、视力、恫吓反射、红色视觉障碍、心身性失明（p．135），光反射正常的皮质盲。
动眼、滑车、展神经：霍纳综合征、眼外肌、扫视、追随、视动反射、眼遮盖一不遮盖试验、红玻璃试验、上眼睑。
三又神经：额部、颊、上颌、下颏、角膜等部位的感觉。
面神经：鼻唇沟是否对称，有无口角歪斜、鼓腮漏气，观察皱额、蹙眉、闭目等动作，检查舌前味觉。
位听神经：鼓室、听力（p．60）、Barany平衡检查。
舌咽、迷走、舌下神经：上腭、咽反射、胸锁乳突肌、斜方肌、舌。
C．运动
（1）肌力：行走、手指精细动作、脚跟／足趾行走、屈膝动作。
a．具体肌肉：包括股内收肌、旋前／旋后肌、内旋／外展肌、腹肌。
b．细微体征：Wartenberg征、痉挛步态、镜像运动、重复测试。
（2）肌容积：肌肉萎缩、肌束震颤。
（3）肌张力：强直、痉挛、齿轮样肌张力升高、张力异常姿势、肌强直，假如患者不配合，可以让上肢下落（诈病者不会让上肢撞击脸部）。
（4）异常运动：震颤、辨距不良、肌阵挛、抽搐、扑翼样震颤。
（5）反射：肱二头肌肌腱反射、肱三头肌肌腱反射、桡骨膜反射、膝反射、踝反射、巴宾斯基征。
a．反射活跃：阵挛、反射扩散、掌颏反射、下颌反射、霍夫曼征。
b．额叶损伤：眉间敲击反射、口轮匝肌反射、吸吮反射、强握反射。
c．脊髓损伤：腹壁反射、提睾反射、球海绵体肌反射、耻骨上反射、肛门反射。
（6）对癔症性肌无力的检查（p．134）。
D．小脑
（1）四肢：指鼻试验、快速轮替运动、精细手指运动、手指摆动（镜子测试）、缺乏检查训练、足趾轻拍、跟膝胫试验、语调障碍、摇晃肩部观察上肢摆动（正常时<3）、钟摆样反射。
……
