或问:柏子仁《本经》谓其能安五脏,未尝专言治肝,子独谓其善养肝者何也?答日:凡植物皆喜阳光,故树杪皆向东南,而柏树则独向西北,西北金水之方也。其实又隆冬不凋,饱经霜露,得金水之气甚多。肝脏属木,中含相火,性甚暴烈,《内经》名为将军之官,如骄将悍卒,必恩威并用而后能统驭之。柏子仁既禀金水之气,水能滋肝,金能镇肝,滋之、镇之,肝木自得其养也。
曾治一少年,其肝脏素有伤损,左关脉独微弱,一日忽胁下作疼。俾单用柏子仁两许,煎汤服之,立愈。观此,则柏子仁之善于养肝可知矣。
或问:白头翁与羌活、独活皆名独摇草,以其有风不动,无风独摇也。审是则白头翁当善祛风,与二活同性,何为其功专在于理血乎?答曰:白头翁仲春贴地开花,状如小莲,花谢然后生叶,数叶一梗,其梗甚硬,其叶之蒂又甚软。为其叶之蒂软,微风吹嘘,他草未动,此叶亦动,所谓无风自动也。为其梗甚硬,虽在大风中亦不动。而其叶因蒂软,随风偏于一边,无自反之力,亦似不动也。是知白头翁亦名独摇草,原系古人之误也。盖此药多生于冈埠之阴,其性寒凉,其味苦而兼涩,凉血之中大有固脱之力也。
或问:白头翁既兼有收涩固脱之力,《金匮》白头翁汤何以治热痢下重?答日:白头翁头顶白毛,形如其名,必具有金气。热痢下重,系肝火下迫大肠,借金气以制肝木之盛,则肝火自消,下重自除矣。唐容川谓白头翁通身皆有白毛,似与白头翁命名之义不符,且与坊间鬻者亦异。然或别有此种,想其所具之金气愈全也。
阿胶系用黑驴皮熬以阿井之水而成,人之所共知也。然必冬至后取其水熬者方为合法。盖阿井为济水之伏流,其水原重于他水,而冬至后取之,则素日盛水百斤之器,又可加重二斤。故以之熬胶,沉重下达,滋补肝肾,伏藏血脉。特是井中之泉不旺,终日不过取水数石,且又俟冬至后取之,所熬之胶,何能济一世之用。且非自视熬之,亦不知其真假也。大抵用阿井水熬者,无论何时皆可为真者。其胶以舌铦之,甘淡异常,不甚黏滞,且无别臭,能澄浊水为清。至于其本色,熬老则黄而暗,嫩则微黄而亮。若黑者,乃熬时掺以黑色也,然此亦难得。今坊间所鬻之阿胶,若果经夏不软,捭之可碎,乃济南济水熬成,虽非真者,用之亦有效验,以济水与阿井原系一脉也。不宜炒用者,恐炒则涸其原汁,且难辨其真伪也。溺血之证,不觉疼痛,其证多出溺道,间有出之精道者。大抵心移热于小肠,则出之溺道。肝移热于血室,则出之精道。方中加生地黄者,泻心经之热也。若系肝移热于血室者,加龙胆草亦可。
按:溺血之证,热者居多,而间有因寒者,则此方不可用矣。
曾治一人,年三十余,陡然溺血,其脉微弱而迟,自觉下焦凉甚。知其中气虚弱,不能摄血,又兼命门相火衰微,乏吸摄之力,以致肾脏不能封固,血随小便而脱出也。投以四君子汤,加熟地、乌附子,连服二十余剂始愈。
又有非凉非热,但因脾虚不能统血而溺血者。方书所谓失于便溺者,太阴之不升也。仍宜用四君子汤,以龙骨、牡蛎佐之。
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