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书       名 :
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文献来源:
出版时间 :
妇科肿瘤淋巴系统解剖与临床
0.00    
图书来源: 浙江图书馆(由图书馆配书)
  • 配送范围:
    全国(除港澳台地区)
  • ISBN:
    9787117184038
  • 作      者:
    王云祥,吕玉峰主编
  • 出 版 社 :
    人民卫生出版社
  • 出版日期:
    2014
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内容介绍

  近年来由于淋巴管研究新技术的迅速发展,使淋巴管的超微结构和三维结构、淋巴生成和癌淋巴转移的机制,以及癌瘤内淋巴管的形成和发展规律等方面的研究有了突破性的进展,为临床对癌的诊断及防治提供了重要的理论基础。《妇科肿瘤淋巴系统解剖与临床(第2版)》的再版主要是补充这些新进展、新资料和新技术。再版书的特点是:①使淋巴管的理论与临床实践紧密结合,详尽探讨妇科癌症的诊断和各种治疗问题;②保持全书内容的先进性、科学性和实用性;③图文并茂,所用插图多是作者的研究成果;④介绍国内外研究的新资料,并在文中加以脚注,列出参考文献,供读者参阅。

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精彩书摘
  三、淋巴管注射的注射剂
  选择淋巴管注射剂最重要的条件是色素颗粒小,容易渗入毛细淋巴管,在淋巴管内扩散力强,色素应不易褪色,并便于观察和照相;此外,用于活体淋巴管注射的注射剂必须毒性低,不损害身体和器官,并且注入后不应吸收过快,否则照相时已不能显影。淋巴管注射的注射剂分为油性和水性注射剂两种。
  (一)油性注射剂
  各种色素都可用于油性注射剂的配制,其中以普鲁士蓝为最好。Gerota首先用普鲁士蓝配制油性注射剂,取得了良好的结果。他的配方是普鲁士蓝2g,加松节油3ml,充分研磨后加乙醚15ml。我们从1959年开始用淋巴管间接注射法研究淋巴系统,所用注射剂的配方是取普鲁士蓝油画颜料30g,加氯仿100ml,充分研磨后,用20层纱布过滤,放置一周以后使用。油画颜料易于溶解,氯仿较乙醚挥发慢,这些都利于淋巴管的注射。在普鲁士蓝氯仿溶液内也可加入2~3ml的松节油,即先将普鲁士蓝和松节油充分研磨,然后再加氯仿稀释。松节油有一定的透明作用,并有利于普鲁士蓝的研磨和稀释;但是,因为我们使用的是油画颜料,这种颜料易溶于氯仿,所以一般也可不加松节油,仍能获得较好的注射效果。为了使注射剂的色素颗粒能彻底稀释均匀,放置时间越长,注射的效果越好;但配制好的注射剂,应注意密封保存,以防止氯仿挥发。
  多年来,国内很多学者都是采用上述的注射剂进行淋巴管间接注射的。色素油性注射剂仅用于尸体标本的淋巴管注射。
  在淋巴系统的研究中,有时使用多色性淋巴管注射法,即从几个器官或同一器官的不同部位注入不同颜色的注射剂,来观察各部分淋巴管问的联系。例如,我们(1962)曾由食管注入普鲁士蓝氯仿溶液,而从胃注入铬黄氯仿溶液,呈蓝色的食管淋巴管与呈黄色的胃淋巴管如汇入同一淋巴结,则该结将呈现绿色。为了进行多色性淋巴管注射,常分别采用普鲁士蓝氯仿溶液、铬黄氯仿溶液、大红氯仿溶液和炭黑氯仿溶液,也可用墨汁水溶液。铬黄、大红和炭黑也都是用油画颜料,其配制方法和普鲁士蓝氯仿溶液相同,但因其色素颗粒较大,注射效果次于普鲁士蓝,且易堵塞针头,配制的注射剂也容易沉淀,用前必须充分摇动容器,以使其稀释融合均匀。因铬黄、大红和炭黑存有上述缺点,所以除在多色性注射时使用外,一般很少单独用其注射淋巴管。
  (二)水性注射剂
  最常用的是墨汁注射剂。Dola—Rosa首先使用中国墨汁注射淋巴管,取得良好效果。他使用的配方是取蒸馏水100ml和明胶5g,加温使其融化,然后加中国墨汁20g,充分稀释融合后用20层纱布过滤备用。也可不用明胶,取中国墨汁10ml,加蒸馏水l0ml,充分混合后过滤备用;或不用蒸馏水稀释,将中国墨汁过滤后即可使用。
  除墨汁注射剂外,2%的柏林蓝水溶液、书写用的蓝黑墨水、各种颜色的水彩画颜料加水稀释成10%~20%水溶液,过滤后都可使用。水性注射剂易向周围组织渗出,有的且易褪色,注出的标本没有油性注射剂美观,所以,一般很少使用。上述的淋巴管水性注射剂仅用于尸体标本或实验动物,对于活体淋巴管注射需使用没有毒性的水性注射剂(在活体淋巴管注射项内详述)。
  ……
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目录

第一章  淋巴系统解剖研究的新进展
第一节  总结过去淋巴系统解剖的研究成果编写出版了《中国人解剖学数值》
第二节  用酶组织化学和免疫组织化学技术显示淋巴管深入研究器官内淋巴管的微细分布
一、淋巴管酶组织化学显示法
二、淋巴管免疫组织化学显示法
第三节  用淋巴管铸型扫描电镜观察方法研究淋巴管的三维结构
第四节  深入研究淋巴管的超微结构探讨淋巴形成的机制
一、毛细淋巴管内皮细胞问的连接
二、毛细淋巴管内皮细胞的小泡系统
第五节  研究淋巴管前通路探讨淋巴管与组织间隙的交通关系
第六节  应用显示淋巴管的新技术研究癌的淋巴管
第七节  采用淋巴管内皮细胞培养法探讨淋巴管的发生发展规律
第八节  深入开展器官淋巴流向的研究为癌的根治手术提供理论基础

第二章  淋巴管的研究方法
第一节  淋巴管注射法
一、淋巴管直接注射法
二、淋巴管间接注射法
三、淋巴管注射的注射剂
四、间接注射的注射部位
五、间接注射的注射步骤
六、注射后标本的处理
七、活体淋巴管注射法
第二节  淋巴管造影法
一、间接淋巴管造影法
二、直接淋巴管造影法
第三节  淋巴管的放射性核素扫描法
第四节  动脉内墨汁硝酸银水溶液注射法
第五节  淋巴管铸型扫描电镜观察法
一、淋巴管铸型方法
二、扫描电镜观察
第六节  氢氧化钾胶原酶消化法
第七节  淋巴管透射电镜观察法
第八节  淋巴管酶组织化学显示法
第九节  淋巴管免疫组织化学显示法
一、淋巴管内皮细胞的标记物
二、淋巴管免疫组织化学染色
第十节  淋巴管内皮细胞培养法

第三章  淋巴管道
第一节  淋巴管道的结构
一、毛细淋巴管的结构
二、淋巴管的结构
三、淋巴干和淋巴导管的结构
第二节  淋巴管道的功能
第三节  器官内淋巴管
一、器官内淋巴管的分布
二、器官内淋巴管的吻合
三、器官内淋巴管的局部特点
四、器官内淋巴管与血管的关系
第四节  淋巴管的再生
第五节  淋巴管的侧支循环
一、摘除淋巴结后的侧支循环
二、结扎器官集合淋巴管后的侧支循环
……
第四章  淋巴结
第五章  淋巴和淋巴循环
第六章  癌的淋巴管
第七章  癌的转移
第八章  女性生殖器的局部淋巴结
第九章  卵巢的淋巴管和卵巢恶性肿瘤
第十章  子宫的淋巴管和子宫癌
第十一章  输卵管的淋巴管和输卵管癌
第十二章  阴道的淋巴管和阴道癌
第十三章  外阴的淋巴和外阴癌
参考文献

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