《中医门诊备要:刘善锁临床经验集录》:
二、咽神经官能症
此病是咽部的感觉异常,多发于中年女性,临床常见。主要症状为咽喉部异物感,痰粘着感,或似有一小球存在,吞咽唾沫时有堵塞感,但进食无碍。病因与情绪不悦、精神紧张、多虑等精神因素有关。中医学称此病为梅核气,痰气郁结所致。
证治:痰气郁结,治宜理气化痰,同时不忘解郁。郁结日久,又易化热,热伤津液,致成阴虚,故阴虚火旺之证亦可见到。
1痰气郁结
主证:自觉咽喉有物梗阻,咯之不出,吞咽食物正常,症状随情绪好坏而增减,常伴胸部憋闷,失眠多梦,舌质正常,苔薄白,脉弦。
主方:半夏厚朴汤合利膈汤加减。基本处方:半夏10g、厚朴10g、苏子10g、茯苓30g、柴胡10g、郁金10g、降香10g、全瓜蒌10g、陈皮10g、香附15g、甘草6g。方用半夏厚朴汤加陈皮理气化痰;柴胡、郁金、降香、香附疏肝解郁;瓜蒌化痰散结;甘草调和诸药。
2阴虚火旺
主证:咽喉似有物粘着,咯之不出,咽之不下,口咽干燥,轻微灼痛,咯甚可见血性分泌物,舌质嫩红,无苔或苔剥,脉细数。
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