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文献来源:
出版时间 :
公立医院适宜规模及财政保障机制研究
0.00    
图书来源: 浙江图书馆(由图书馆配书)
  • 配送范围:
    全国(除港澳台地区)
  • ISBN:
    9787511722584
  • 作      者:
    刘飞跃著
  • 出 版 社 :
    中央编译出版社
  • 出版日期:
    2014
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作者简介
  刘飞跃,生于20世纪70年代,湖南省娄底市人,公共管理学博士,现任长沙学院法学与公共管理系系主任,副教授。曾先后在湖南师范大学和中南大学学习。主要从事卫生经济与政策、社会保障、医院管理以及政府管理创新等方面的教学与科学研究工作。主要社会兼职:湖南省卫生经济与信息学会理事,中国行政管理学会会员,中国卫生经济学会会员。
  近年来先后出版《管理学》、《公共管理学案例分析》等教材四部,并在《中国行政管理》、《当代世界与社会主义》、《中国卫生政策研究》、《中国心理卫生杂志》、《湖南社会科学》、《中国卫生经济》等刊物上发表论文20余篇。
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内容介绍
  健康权是每个公民的基本权利,提供基本的医疗卫生服务、保障公民的健康权是政府不可推卸的责任或义务。我国建国后建立的医院服务系统,在保障人人享有基本医疗卫生服务上比一些发展中国家的医院服务系统更为完善、具体和有效,但是,相较于西欧发达国家医院服务系统的医院服务效率而言,却仍有较大的差距。本研究以湖南地区的公立医院为研究对象,通过对政府办医院的目的、目标、数量、结构与网点布局、成本与社会效果等方面的研究,明确公立医院的社会功能定位,预测未来5年湖南省公立医院的数量和规模,对湖南未来5年公立医院的发展结构及服务网点地区布局提出按需求、病种的动态变化进行规划的政策性建议,并以此为基础,提出政府对医院财政投入的新理念和测算湖南省政府在未来5年内对医院的财政投入水平,同时,对建立相对完善的医院财政补偿机制提出政策建议。
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精彩书摘
  四、国内外研究进展及评述
  (一)国内外研究进展
  国内外关于公立医院改革研究的历史尽管较为悠久,但是至今还没有找到一条既能有效化解国民求医看病难题,又能有效缓解政府财政支出压力的普适性道路,因此,有关公立医院改革问题的研究,至今乃至今后很长一段时间之内均是公共管理领域和医疗卫生服务领域探讨的重点。尽管政府办公立医院被认为是现代政府不可推卸的责任已为当前世人所共识,但政府应当如何履责才能让其不偏离公益性本质,才能最大可能满足人们对健康服务的需求和有效缓解政府因办公立医院而背上沉重的财政包袱等,却由于各国各地区的社会制度、经济发展情况和文化发展程度的不同,以及各地疾病谱的发展变化等不同而差异很大,因此,如何解决上述问题引起了全社会和学术界巨大的关注和广泛的讨论,由此积累起来的理论研究和实证研究资料十分丰富,集中体现在如下一些方面:
  1.关于公立医院社会责任边界及实现机制研究
  公立医院的社会责任源自于企业的社会责任,一些研究者借鉴企业社会责任的研究成果,直接从伦理学、法学和经济学等角度探讨了公立医院的社会责任。其中界定公立医院社会责任边界的代表性论述有石光等(2002)的《中国经济转型时期公立医院社会功能评估的研究框架》,他们认为,公立医院的社会责任包括向社会提供疾病预防和保健、医学科研和医学教育服务、以及向贫困人口提供免费或低收费的基本医疗服务;王小合(2006)在《对构建公立医院社会评价体系的思考》一文中认为,公立医院的社会责任就是在面对整个社会的健康需要,为确保社会公众卫生服务,维护国家、公民的健康利益所承担的诸如社会道德责任、经济责任和法律责任等;李斌、赵玉海和韩辉等在《公立医院社会责任研究综述及若干问题思考》中亦赞同王小合的观点;刘肖宏、田立启等(2009)在《公立医院社会责任的研究构思》中则认为,公立医院的社会责任范畴应包括依法交费、解决就业、为患者提供智谋医疗服务、关心职工以及环境保护等;黄光瑜在《从公立医院的公益性看其社会责任》一文中认为,公立医院的社会责任具体包括5大部分:第一是基本社会责任,即向广大人民群众提供基本的医疗卫生保健服务,最大限度地满足人民群众基本医疗服务需求。第二是及时和高效地应对突发公共卫生事件。第三是承担对基层医疗机构矿物质资助和医务人员的教育培训义务。第四是普及基本医疗健康知识。
  ……
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目录
第一章 绪 论
一、问题的提出
二、研究目的
三、研究价值
四、国内外研究进展及评述
(一)国内外研究进展
(二)国内外研究述评

第二章 研究框架设计
一、研究目标
二、研究内容
三、研究方法
(一)社会调查法
(二)统计分析方法
(三)专家咨询法
四、研究方案及技术路线
五、研究突破的重点和难点
(一)拟突破的重点
(二)拟突破的难点

第三章 公立医院适宜规模及财政补偿机制的理论基础
一、主要概念界定
(一)健康
(二)公立医院
(三)医院适宜规模
(四)公立医院财政补偿机制
二、我国政府办公立医院的理论依据及其责任边界
(一)政府办公立医院的理论依据
(二)我国政府办公立医院的现实困境及原因
(三)政府办公立医院的责任边界
三、公立医院规模设置的理论依据
(一)交易成本理论:公立医院纵向规模设置的关键理论
(二)规模经济与范围经济理论:公立医院横向规模设置的核心理论
四、公立医院财政补偿机制建构的理论与现实依据
(一)社会需求与产品属性理论:医院财政补偿机制构建的前提
(二)市场失效与政府失效理论:医院财政补偿机制构建的基石

第四章公立医院社会功能定位研究
一、公立医院社会功能的内涵
二、我国公立医院承担社会功能的现状
(一)不同类别公立医院所承履的社会功能
(二)不同等级结构公立医院所承履的社会功能
三、影响公立医院承担和实现社会功能的相关因素分析
(一)医疗体制
(二)医疗卫生政策
(三)医疗服务市场竞争程度与公众期望值
四、新医改背景下我国公立医院的社会功能边界
(一)不同类型公立医院的社会功能边界
(二)不同等级公立医院的社会功能边界

第五章 域内公立医院的规模现状及其发展趋势
一、域内居民医疗服务需求总体情况
二、基于灰色模型GM(1,1)的株洲4县属医院病人总量预测
(一) 资料收集及处理
(二)预测方法简介
(三)预测过程及结果
(四)讨论与建议
三、湖南省公立医院的规模现状与发展趋势
(一)湖南省公立医院的规模现状
(二)湖南省公立医院的规模发展趋势
四、域内公立医院的相对效应评价
(一)资料与方法
(二)结果与分析
(三)讨论与建议
五、影响湖南省公立医院适宜规模发展的主要因素
(一)域内居民医疗卫生服务需求
(二)域内人口密度及经济发水平
(三)域内公立医院服务能力
(四) 其他相关因素
六、域内公立医院规模预测值推算
(一)域内公立医院总量规模
(二)医院类型及医院等级规模
(三)医院人力规模及床位规模值预测

第六章 新医改背景下公立医院财政补偿机制研究
一、湖南省公立医院财政补偿现状分析
(一)政府对公立医院的直接财政补助明显不足
(二)政府对公立医院的财政补助结构不合理
二、公平与平等视阈下的公立医院财政投入新理念
(一)公平与平等的哲学本质及其与效率的关系
(二)我国公立医院财政投入理念变迁及其影响
(三)公平优先、兼顾平等的公立医院财政投入新理念
三、公立医院财政投入水平及投入机制研究
(一)公立医院财政投入的依据及补偿方式简述
(二)公立医院财政投入水平实证分析
(三)测算过程及结果
(四)结论与建议

第七章 结论
一、研究结论
二、研究创新点
参考文献
附录
后记
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