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书       名 :
著       者 :
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文献来源:
出版时间 :
张琪医论医话集锦
0.00    
图书来源: 浙江图书馆(由图书馆配书)
  • 配送范围:
    全国(除港澳台地区)
  • ISBN:
    9787030402783
  • 作      者:
    江柏华,潘洋主编
  • 出 版 社 :
    科学出版社
  • 出版日期:
    2014
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内容介绍
  《国医大师临床研究 张琪临床医学丛书:张琪医论医话集锦》是从国医大师张琪教授既往的著作和讲座中收集整理的关于中医教育、中医临床以及学术思想的总结,《国医大师临床研究 张琪临床医学丛书:张琪医论医话集锦》所列举案例均是中医大家张琪教授中医临床用药经验和中医各科病证独到辨治经验的汇总,其中临床案例是*能反应其学术思维和临床辨证的有效验案,能突出反映他精深的造诣和独具匠心的临证经验,《国医大师临床研究 张琪临床医学丛书:张琪医论医话集锦》按中医的思维排序,内容依次为中医人才培养与发展篇、中医医论杂谈、临证医话随谈三部分,涉及中医的基本理论、病因病机、诊法、治疗法则,以及方剂和药物的临床运用等。
  《国医大师临床研究 张琪临床医学丛书:张琪医论医话集锦》内容宏博,见解深邃,启迪心智,既可以直接指导中医临床诊断与治疗以及新药的开发研究,又让人从中获得听国医大师畅谈的享受。
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精彩书摘
  《国医大师临床研究 张琪临床医学丛书:张琪医论医话集锦》:
  20世纪40年代流行霍乱,死的人很多,大多数都是日本人,而中国人死的很少,原因是中国人自服中药。中医药效果很好,我治疗几个霍乱病,主要用四逆汤、白通四逆汤、四逆汤加白通人尿猪胆汁汤,这都是《伤寒论》的有效方剂。因为熟读《伤寒论》,见到患者的临床症状,认知该病证,就知道用此类方药,用药后效如桴鼓。人尿都用小孩的新鲜童便,用开水煮开再加胆汁、干姜、附子、葱白,用后就见效。干姜人参附子(四逆汤),现在用得不多,有这样的疾病多数由西医进行抢救,发挥不了中药的作用。我个人认为,用中药治疗比用西药治疗更经济,疗效更好。
  通过这些临床实践,我对《伤寒论》更感兴趣,就更加深入研究《伤寒论》,并准备写一本《伤寒论》注解,后又看到单纯注解《伤寒论》的书籍太多,遂又觉得单纯注解《伤寒论》意义不大,注解百篇不如临床实践一次,缺乏实用性。应写一本对何病有效,有实用价值、对后世有用的书。我是一个实用主义者,不主张写过多的书,版本、注本是文献学专家研究的范畴,我们搞临床的应把重点放在学习原文,把意思说清楚。例如,什么是厥阴头痛,厥阴头痛都能出现什么症状,怎么辨证,我们需要将这些最精华的内容解释清楚。让学生学习之后知道如何辨证,如何认证,这是最主要的。
  你们学习应先从《伤寒论》开始,张仲景的112方,并不限于书上说的那些病证,随着时代的发展,这些方剂的主治适应范围在不断扩大。由于用药有效而宝贵,《金匮要略》和《伤寒论》的方剂才得到了广泛运用。《伤寒论》的方剂适用范围非常广,其他古代医家的书也是如此。把《伤寒论》学好,尤其是方药的配伍,再结合“本草”进行学习。学习“本草”,最好的是《本草纲目》。《本草从新》和《本草备要》比较简单,初学者可以学习,一学就会,之后再深入研究《本草纲目》。
  清代的书籍,我认为张锡纯的书是最好的,要经常读《医学衷中参西录》。张锡纯熟读《黄帝内经》、《难经》等经典著作,对古医典有深刻的理解,他分析的医理很对。他引用的经典东西很多,以《伤寒论》为例,他自己注解《伤寒论》,并研制出很多独到的中药方剂,如“活络效灵丹”,只有当归、丹参、乳香、没药等几味药,临床非常有效;升陷汤主要有黄芪、升麻、柴胡、桔梗、枳壳等几味药,临床效果也非常好。有一种大气下陷的病证,胸痛,憋闷得喘不上来气,甚至晕厥。我遇到过这样的病例。有一女患者,望诊面色苍白,脉弱,胸中憋气,晕厥数次,心电图正常,西医检查未发现异常。这就是西医的短处,没发现客观指标就无法确诊。但患者憋气、晕厥、感觉不舒服等症状持续不消失。有好多这类患者,花了不少钱还检查不出病,对于没有病自己为何不舒服很不理解。我当时辨证为大气下陷证。张锡纯依据《黄帝内经》那句话说的:“上气不足,脑为之苦满,头为之倾,目为之眩。”这个气到脑子冲不上去,就是现在说的供血不全的意思。“目为之眩”就是眼睛看东西不清楚。这个患者用益气升陷之升陷汤,连续治疗几次后痊愈。通过这个临床病例,我的经验是先多读点书,再临床。我个人就是多读书,多临床,多总结,这是学习的“三多”过程。而王清任曾多次去北京、奉天等地刑场观察尸体,亲自解剖,自立新说。虽然当时的条件十分简陋,结论也十分粗糙,但他的这种敬业精神是可贵的,无人能比的。他的几部著作虽然很薄,但临床非常实用,作用特别大,活血诸方为不少患者解决了临床疾苦。最近有一个10岁小孩,症见呃逆不能自止,声音沙哑,不能上学。上海和北京一些医院做CT检查脑部无病变,但患者的症状确实客观存在。我想起了癫狂梦醒汤。我考虑其病机在肝,《黄帝内经》上说:“肝喜条达恶抑郁,肝在志为怒。”人体气机重在舒调,抑郁长久而蓄积暴发,暴发后而发病。所以,用癫狂梦醒汤治疗,重用桃仁25g,一周后症状减轻,其家属非常高兴。后来据他爷爷说,是因孩子在学校犯了点错误,老师让他写检查,因检查多次不合格而得的病。这个病例非常有希望治愈。中医药对这类的疾病尤其擅长,这是中医的特色,也是西医的不足。西医只有发现器质性的病变才能治疗。我讲解这些病例的目的是鼓励你们好好学习,认真勤奋地学习。先学习现在的教材,学好基础后再学课外的读物。有了学校的基础知识,再学其他知识才能更容易理解和接受。将来把基础与临床结合,就会有很好的临床疗效。刚才举的例子就是很基础的,并不是这个方剂治疗这个病,而是要辨证准确。
  ……
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目录
第一部分 治学篇
一、论中医现代化
二、谈阴阳五行用于医学并非玄学
三、发展中医不能丢掉“中医思维”
四、继承和发扬中医药学的管见
五、提高中医疗效之管见
六、论辨证论治与病证结合
七、研经典、采众长、重临床
八、谈中医文献整理与研究的重要性

第二部分 育人篇
一、医道与人生
二、对中医教育的四点看法
三、谈新世纪中医药学发展和人才培养问题
四、关于如何学好中医的几点看法
五、兼蓄各家,重在精熟
六、中医成才之路

第三部分 理论篇
一、谈中医基础理论研究要结合,临床
二、对《黄帝内经》中“营卫失调”与痹证的认识
三、“伤温统一”之管见
四、浅论温病
五、阴阳五行整体观的解读
六、诊脉察舌宜互参
七、气血辨证论治浅谈
八、脾肾同调论
九、从肾论治咽痛
十、大补肾元以治虚劳早衰
十一、浅谈“五脏六腑皆令人咳”

第四部分 临床篇
杂病论治
一、谈痹证论治
二、论汗证
三、谈小便频数证治
四、论头痛
五、从气血论治月经病
六、发热论治
七、眩晕的论治
八、水湿郁于肌表证治
九、温培脾肾、镇潜摄纳论治冲气上逆水饮上泛证
十、肝胆类疾病的多元治疗
十一、当归拈痛汤的临床运用
十二、滚痰丸加味治疗实热老痰证
十三、栀子豉汤治疗虚烦懊恼证
十四、润澡开结以治反胃关格
十五、治腹胀当辨寒热虚实
十六、甲状腺结节从肝、痰论治
十七、神志病证治
十八、不寐证治
十九、过敏性紫癜的多元论治
疑难病治验
一、肺系疾病临证治验录
二、心系疾病临证治验录
三、肝胆系疾病临证治验录
四、脾胃系疾病临证治验录
五、肾系疾病临证治验录
六、神经精神系统疾病治验录
七、五官科疾病临证治验录
八、外科疾病I临证治验录
九、自身免疫性疾病临证治验录
十、皮肤科疾病临证治验录
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