先生临床重视脏腑辨证，尤其重视脾胃功能，盖脾胃为后天之本，气血生化之源，全身脏腑器官、四肢九窍无不需要气血营养，而脾胃的功能正常与否直接影响到气血的生化。在金元四大家中，先生最推崇李东垣，认为他的学说对后世影响最大。李东垣是从脾胃理论，侧重调理人的五脏六腑的功能及人的整个生命。他强调脾为后天之本，人体的营养都是从脾胃而来，先天所有的东西非常有限；而人之所伤，以脾胃为主。
当讲到用药时，先生指出，古人用药如用兵，讲究王者之师，讲究王道，不强调霸道。这是中医的一个特色，也是优势，它不是治病，而是治人，当然它是根据中医整体理论的特点而来。先生还指出，从辨证到变成一个方子，不但要考虑病情，还要考虑病因；不但要考虑病，更要考虑人，所以在这里着重强调，我们治病不要忘记人，用药不要仅取效一时，要做到王道，对峻烈药要炮制制约。用药太过、不及都不好，不能偏颇，不到危急的时候，用补药宁使不足，不使有余，这也是先生的王道思想。
先生重视脾胃体现在以下几个方面：①脏腑辨证常从脾胃人手，盖脾胃是升降之枢纽，气血生化之源，从脾胃人手调理脏腑功能者尤多；②上中下三焦俱病取其中，临床疾病错综复杂，多脏兼病，很难理清头绪.从脾胃人手调理常会迎刃而解；③久病重病多从脾胃人手，盖久病重病脾胃多虚，气血不足，脏腑失养；④处方用药切忌过于苦寒，过于苦寒必伤中阳，损伤脾胃；⑤处方中喜用生姜。先生用生姜代替炙甘草作为使药，有三个理由：其一，加生姜有助于其他药物有效成分的煎出；其二，加生姜有暖胃和胃之功，防止服药时出现恶心呕吐等胃肠不良反应；其三，生姜调和诸药，防止药物刺激影响脾胃的正常运化功能，有助于药物吸收，确保治疗收到预期的效果，更有利于长期服药的患者。这也是先生王道思想的又一具体体现。因此，在先生的处方中，健脾益气养血的药物用得最多，如生黄芪、炙黄芪、党参、炒白术、茯苓、当归、炒白芍等。
先生强调脾胃，强调从脾胃人手，利用自身的能力调整人自身的生生之气，把人的生机、正气，也就是人体正常的生理功能慢慢地恢复过来。这就是先生主张的王道思想。
……
展开
