成人胃黏膜表面积约为800cm2。生活状态下,胃黏膜呈玫瑰色或浅灰红色,青年人较为鲜艳,唯贲门和幽门处呈苍白色。其厚度不一,为0.3~1.5mm,以贲门部最薄,幽门处最厚。胃黏膜在幽门形成环行皱襞,突向腔内,称幽门瓣。黏膜层包括表面上皮、固有层和黏膜肌层。黏膜肌层使黏膜形成许多皱褶,胃充盈时大多展平消失,从而增加表面上皮面积。胃小弯处2~5条恒定纵行皱襞,其形成的壁间沟称为胃路,为食管人胃的途径。固有层系一薄层结缔组织,内含毛细血管、淋巴管和神经。胃黏膜是由一层柱状上皮细胞组成,表面密集的小凹陷称为胃小凹(gastricpit),是腺管的开口。柱状上皮细胞分泌大量黏液,保护胃黏膜。不同部位的胃黏膜具有不同腺体和细胞。泌酸腺分布于胃底和胃体,由主细胞和壁细胞构成;贲门腺在贲门部,以黏液细胞为主;幽门腺在胃窦和幽门区,以黏液细胞和内分泌细胞为主。这些腺体的分泌物混合形成胃液,对食物进行化学性消化。总之,胃腺体有五种细胞类型:①壁细胞,分泌盐酸和内因子,主要在胃底和胃体,少量在幽门窦近侧。②黏液细胞,分泌黏液。③主细胞,分泌胃蛋白酶原,主要在胃底或胃体。④内分泌细胞,如G细胞分泌胃泌素、D细胞分泌生长抑素、EC细胞释放5一羟色氨呈嗜银染色。⑤未分化细胞。
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