3.放射技师必须熟知心血管手术相关的X线原理、血管造影和透视等知识,会操作高压注射器以及血管造影成像系统。
4.监测和记录技师负责监测并记录ECG和血流动力学数据,并在压力和心率数据发生改变时及时告知术者。技师需能解读压力信号和心电波形,会操作各种生理记录仪器。导管室内沟通的注意事项团队成员间的沟通至关重要。在手术日开始时同团队成员进行沟通,有助于提高手术效率。告知术者将进行的手术的准备状态,有助于术者管理时间并及时到达导管室。同样,术者与团队成员进行沟通,有利于协调患者的接送,以满足不同术者、不同手术及特殊设备使用的要求。
手术过程中在“手术台”旁的沟通同样有助于提高效率。术者与手术团队进行沟通,团队可以提前准备好所需设备、预期可能用到的导管和药物,以节约时间。术者应使团队成员明确手术进行到了哪一步,以预测下一步的工作并作好准备,记录技师也据此作好相应的记录工作。全体人员应进入角色,认真观察、仔细聆听、作好准备、行动迅速,以满足手术中的各种需要。另一方面,团队成员对术者的要求应积极回应,以免除术者对指令的不必要重复,进一步提高了手术的效率。清晰和坦率的双向沟通,尤其在手术的关键时刻,减少了错误发生的概率,节约了手术时间,从而提高了手术的安全性。
沟通的指导原则如下:
A.作为团队一员的术者,应为导管室中的沟通设定基调。应像带领副驾的领航一样,沉着冷静,思路清晰,充满自信。
B.术者的指令需要得到指令接受者的清晰确认,这种指令与确认的模式确保了军队的高效运作,也同样适用于导管室环境。例如,当术者发出需要肾上腺素的指令,却得不到回应,从而无法得知指令执行与否及其进展如何,这是令人不安和烦扰的情况。
C.团队成员收到指令后应进行重复以减少错误的发生。
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