桂枝配柴胡、白芍，宗仲景柴胡桂枝汤意。柴胡桂枝汤是《伤寒论·辨太阳病脉证并治下》中治疗太阳和少阳并病的方剂，是由小柴胡汤合桂枝汤各半量而组成，主要用于太阳少阳合病引起的发热恶寒、肢体疼痛等症。临床中柴胡桂枝汤最常用于外感病，或为虚人外感，或是外感后过用寒凉而成坏病，日久不愈。证见身热，微恶风寒，全身关节酸楚不适，呕恶纳呆，胸胁满闷，舌苔腻微黄或白腻。对照六经辨证的提纲证，是太阳经表证与少阳证同见。故使用本方调和营卫、解肌疏风、和解少阳、疏散邪热，即桂枝汤调和营卫，以散未尽之表；小柴胡汤和解枢机，而祛少阳之邪，令太阳与少阳之邪同时而解。刘老用其曾治营卫失调和正疟患者各一例，药效显著。
【病案举例一】
常某，女，13岁。证经5日，始则寒战颤抖，久而不解，继则发热汗出，伴有头痛欲裂，曾用针灸疗法而好转。昨日下午复又恶寒汗出，头痛体怠，交替而作，但无定时，口中不渴，二便正常，苔色白腻，脉象浮缓。据病人回忆，病系汗出当风而得。证属表邪郁遏不宣，营卫失调，以致恶寒头痛，汗出脉缓，形成似疟非疟（血液化验未找见疟原虫）。治当调和营卫，宗柴胡桂枝汤。
处方桂枝10g大白芍10g炙甘草3g柴胡Sg生姜3片大枣5枚
二诊药后遍身汗出，头痛已解，寒战亦罢，精神转佳，微觉头晕，苔白脉缓。此营卫趋调，余邪未撤，药方既效，无再更张，佐以镇静治之。
处方桂枝10g白芍10g炙甘草3g柴胡Sg生龙牡各15g（先煎）生姜3片大枣5枚
【按】此案初诊时由于证经五日，表现前额痛甚，好似外邪传里，阳明头痛之证。但细察之，既有恶寒汗出，口中不渴，又有恶寒交作，似疟非疟，而无定时，非唯阳明头痛之证不能成立，同时少阳经证亦可否定。俗云“有一分恶寒，即有一分表证”。病既得之汗出当风，证现恶寒汗出，头痛欲裂，口和不渴，苔白脉缓。其为表邪壅遏不宣，营卫失其和调，当无疑义。故用桂枝汤加柴胡，一剂即平，二诊时加生龙牡以镇静止晕，基本告愈。
【病案举例二】
李某，女，5岁。初诊日期：1964年7月21日。疟疾问日一发，已经三潮，每次发作，多在下午5时半开始恶寒，约半小时后即发壮热，大汗淋漓，迄至晚上10时左右，方始退热，面黄不华，周身无力，苔色薄白，脉象弦滑。
此由暑月贪凉淋浴，感受寒邪，伏于少阳，经气不舒，不能外出，阴欲入而阳拒之，阳欲出而阴遏之，阴阳相搏，是以寒热往来，发为正疟。徐中可云：“疟者半表半里病”，治当和解少阳，佐以截疟，宗柴胡桂枝汤合截疟七宝饮加减。
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